il-4-58ct位点基因多态性与肠道病毒71型感染的相关性研究.pdf

IL-4 -589C/T 位点基因多态性与肠道病毒 71 型感染的 相关性研究 中文摘要 目的 研究IL-4 -589C/T 位点基因多态性与肠道病毒71 型（EV71 ）感染患儿疾病遗 传易感性的关系，探讨不同基因型对EV71 感染患儿疾病严重程度的影响。 方法 收集2012 年5 月至2014 年5 月期间青岛大学附属医院和青岛市妇女儿童医院 收治的EV71 感染患儿 185 例，记录患儿的一般情况、临床表现及必要的实验室检 查指标，并根据疾病严重程度分为轻症组和重症组，提取患儿外周血单个核细胞的 全基因组DNA ，应用改良的多重连接酶反应检测EV71 感染患儿与正常对照儿童的 IL-4 -589C/T 基因型及等位基因。应用酶联免疫吸附法（ELISA ）检测患儿血清IL-4 、 IFN-γ 水平。 结果 1. IL-4 -589C/T 位点各基因型分布及等位基因频率在EV71 感染组与对照组中 无显著统计学差异(P0.05) 。 2. IL-4 -589C/T 位点CC 基因型在EV71 感染重症组（10.8%）的分布频率高于 轻症组（4.9% ）的分布频率（P0.05 ），而且CC 基因型在EV71 脑炎组（15.8%） 的分布频率亦明显高于对照组（P0.05 ）。 3. IL-4 -589C/T 位点C 等位基因在EV71 感染重症组(27.7%)的分布频率高于轻 症组(15.2%)的分布频率（P0.05, OR=2.1, 95%CI 1.3-3.6 ），而且C 等位基因在EV71 脑炎组（31.6% ）的分布频率亦明显高于对照组（P0.05 ，OR=2.6, 95%CI 1.4-4.8 ）。 4. EV71 感染患儿的发热时间、白细胞计数、C-反应蛋白、血糖水平在 IL-4 -589C/T 位点TT、 CT、 CC 基因型间有显著统计学差异 （P0.05 ）。 5. 在EV 71 感染重症组中，血清IL-4 水平在CC 基因型（8.0 ±1.3 pg/mL）、CT 基因型（6.8 ±2.1 pg/mL ）患儿中明显均明显高于TT 基因型（4.6 ±1.2 pg/mL ），其 差异均有统计学意义 （P0.05 ）。血清IFN-γ 水平及IFN-γ/ IL-4 比值在CC 基因型、 万方数据 CT 基因型患儿中均明显低于TT 基因型，其差异有统计学意义（P0.05 ）。 结论 1. IL-4 -589C/T 位点基因多态性可能与EV71 感染的易感性无明显关系。 2. IL-4 -589C/T 等位基因C 携带患儿在EV71 感染时IL-4 水平升高，可能易进 展为重症病例。 硕士研究生 李菲（儿科学） 指导教师 陈宗波教授 关键词： 肠道病毒71 型；感染；白细胞介素-4；基因多态性 万方数据 Correlation of an interleukin-4 gene polymorphism with susceptibility to severe enterovirus 71 infection Abstract Objective This study was designed to investigate the possible association of IL-4 -589C/T gene polymorphism and severity of EV71 infection. Methods The IL-4 -589C/T gene