三维超声对胎儿体形成不良的诊断价值初步探讨.pdfVIP

目 录 一、摘要 中文论著摘要……………………………………………………………………”1 英文论著摘要……………………………………………………………………一3 二、英文缩略语………………………………………………………………………“5 三、论文 前言…………………………………………………………………………………………………………“66刖舌…………………………………………………………………………………………………………“ 资料与方法………………………………………………………………………一6 结果…………………………………………………………………………………………………………”8 讨论…………………………………………………………………………………………………………l8 结论…………………………………………………………………………………………………………22 四、本研究创新性的自我评价………………………………………………………23 五、参考文献…………………………………………………………………………··24 六、附录 综玉盎…………………………………………………………………………………………………………25 在学期间科研成绩………………………………………………………………33 致谢…………………………………………………………………………………………………………34 个人简介…………………………………………………………………………”35 ·中文论著摘要· 三维超声对胎儿椎体形成不良的诊断价值初步探讨 目 的 (1)通过三维超声多种模式在脊柱检查中的应用，评价不同方法获得的脊柱 冠状面图像质量，探索三维超声诊断胎儿椎体形成不良的应用价值。(2)通过产 前和引产后的超声图像与其他影像资料对照，研究胎儿椎体形成不良的超声图像 特征。(3)通过产前超声与产后X光测量脊柱侧弯角度的比较，探讨超声评估脊 柱侧弯的可行性，旨在探索产前超声诊断椎体形成不良的系统化途径，为胎儿脊 柱畸形的诊断、鉴别和预后评估提供可靠依据。 方法 大学附属盛京医院超声科接受产前检查的16--34孕周正常中晚孕胎儿30例，进 行超声检查，同时采集三维容积数据。对11例二维超声怀疑椎体形成不良的胎儿， 进行系统的多切面扫查，同时采集三维容积数据。 结果 30例正常胎儿应用不同方法都能获得脊柱的冠状面，四种三维模式中，Omni View对脊柱生理弯区明显的的位置检查有优势，重建的冠状面成像质量最好。在 11例怀疑椎体形成不良的胎儿中，5例超声明确诊断半椎体，6例超声提示椎体 畸形，未能明确诊断。经证实5例为半椎体，1例为蝴蝶椎，1例为冠状椎体裂和 矢状椎体裂，2例为混合畸形。6例伴发其他部位畸形或异常，9例终止妊娠。通 过二维与三维超声结合，得出椎体形成不良的声像图特征：病变椎体骨化中心形 态改变，排列不整齐，椎间隙可变窄或消失，脊柱可侧弯或后凸，椎弓骨化中心 排列整齐，形态无改变，与脊柱裂声像图有明显区别。对4例超声考虑为半椎体 的胎儿应用三维超声重建后的脊柱冠状面测量Cobb角，与引产或出生后X光片 对照，结果说明超声测量脊柱侧弯有可行性。 -oH结论，U 1、三维超声多种模式的应用，有助于提高椎体形成不良的检出。 2、半椎体、蝴蝶椎、冠状椎体裂的超声图像具有特征性，能为临床提供可靠 依据。 3、三维超声成像技术后处理功能测量Cobb角对脊柱侧弯进行评估是可行的， 能为产前咨询和预后提供更多信息。 关键词 半椎体；蝴蝶椎；冠状椎体裂；产前诊断；超声检查 2 ·英文论著摘要· 0Iof lnVeStlgatloninvesti2ation Preliminary dimensionalultraS0nnultrasoundinintlletht o