原位肝移植术后道并发症的ercp疗效评价.pdfVIP

·中文论著摘要· 原位肝移植术后胆道并发症的ERCP疗效评价 目的评价ERCP治疗肝移植术后胆道并发症的有效性和安全性。 方法回顾性地分析2000年1月至2009年12月29例原位肝移植术后胆道并 发症患者经ERCP治疗的临床资料。对26例吻合口狭窄患者中的18例成功行括约 肌切开、胆管扩张、鼻胆管引流或塑料支架引流等治疗。对6例胆瘘患者行鼻胆 管或塑料支架引流。10例胆总管结石或胆泥形成患者行鼻胆管冲洗或球囊、网篮 取石。 结果ERCP治疗吻合口狭窄的有效率为61．1％，随访6个月，有效组生存率显 著高于无效组(100％VS 75％，P=O．036)。 治疗有效率较背驮式移植术组(5例)高，差异显著(20％VS 胆瘘治疗有效率为100％，结石或胆泥形成有效率为57．14％。术后仅4位患者出现 高淀粉酶血症，无伴随临床症状。 结论ERCP作为肝移植术后胆道并发症的的首选方法是安全而有效的。ERCP 对改良背驮式血管吻合术伴吻合口狭窄的治疗效果优于背驮式。有效的ERCP治疗 可以降低吻合口狭窄患者的短期(6个月)病死率，提高吻合口狭窄患者的生活质 且 里。 【关键词】：原位肝移植术；胆道并发症；ERCP ·英文论著摘要· AssessmentofERCPin of mamagementbiliary after liver complication orthotopic Toassessthe and of Purpose efficiencysafety endoscopicretrograde of after cholangiopancreatography(ERCP)inmanagementbililarycomplications liver orthotopictransplantation． Methods：Thedataof29caseswith ERCP biliarycomplications，treatedby between 2000andDecember 8outof26 January 2009，were analyzed retrospectively．1 with stricturewere patientsbiliary performed endoscopic stent with were biliarydrainage(ENBD)，and placement．6patientsbiliaryleakage ENBDorstent 0 with orstonewere managed by placement．1patientsbiliary sludge treatedballoonorbaskets． by ResuRsThe ofERCP