免气腹腹腔镜与腹腹腔镜手术的临床对比分析.pdfVIP

新疆医科大学硕士学位论文 免气腹腹腔镜与气腹腹腔镜手术的临床对比分析 研究生：居热提·阿扎提 导师：克力木·阿布都热依木教授/主任医师 摘 要 目的：探讨免气腹腹腔镜手术（Gasless laparoscopic cholecystectomy，LC ）的 应用及其优点和可行性。方法: 选取2009年3月～2010年6月在我院行免气腹腹腔镜 下胆囊切除术30例，及同期气腹腹腔镜下胆囊切除术(气腹组) 30例进行回顾性对比 分析，比较两组平均手术时间、术中平均出血量、术后肠道功能恢复时间、住院时 间、术前、术后血气分析、术后并发症、术后体温、住院费用等指标。结果：两组 均成功完成手术，均无腹壁、血管、腹腔脏器的损伤，无皮下血肿及出血，无高碳 酸血症、酸中毒、皮下气肿、气胸和纵隔气肿、CO2气体栓塞等并发症发生。切口 均甲级愈合。比较两组术中出血量、平均手术时间、平均肠道功能恢复时间、平均 住院时间、平均住院费用、术后并发症，两组差异无统计学意义（p 0.05 ）；血流 动力学分析结果比较，比较两组术前 DBP 、PaO 、PCO 、SPO %、PetCO %、PH 2 2 2 2 等值标，两组差异均无统计学意义（p 0.05 ）；术前 SBP 、MAP 比较，两组有统计 学意义（ p0.05 ）；比较两组术后pCO 、spO %、PH值，两组差异均无统计学意 2 2 义（ p 0.05 ）；术后 DBP 、SBP、MAP、paO 、petCO % 比较，两组差异有统计 2 2 学意义（p0.05 ）结论：免气腹腹腔镜手术具有安全、微创、术后恢复快，无CO2 气腹相关并发症发生，对人体血流动力影响小，有较好的临床应用价值。 关键词：免气腹；腹腔镜胆囊切除术；心肺功能；血流动力学 1 新疆医科大学硕士学位论文 Comparative study of gasless and pneumoper- itoneum laparoscopic cholecystectomy Postgraduate: Jureti Azati Supervisor: Prof. Kelimu Abudureyimu Abstract Objective: To study applications ， advantages and feasibility of the exemption gasless laparoscopic surgery (LC). Methods: 30 cases which were underwent cholecystectomy resection with gasless LC for gasless group ， 30 cases which were underwent cholecystectomy with gas LC for gas group， and these cases were collected from our hospital from March 2009 to June 2010. Average operative time ， median intraoperatie bleeding ， postoperative bowel function recovery time ， length of hospital stay ， preoperative and postoperative blood gas analysis ， the postope