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外固定支架在肱骨近端骨折切开复位内固定中的临时应用价值 中文摘要 外固定支架在肱骨近端骨折切开复位内固定中的 临时应用价值 中文摘要 目的 探讨外固定支架在肱骨近端骨折切开复位内固定中的临时应用价值。 方法 自2012 年7 月至2014 年1 月采用三角肌胸大肌间隙入路切开复位钢板内固定 治疗肱骨近端骨折22 例，男8 例，女 14 例；年龄33～76 岁，平均52 岁；左侧13 例，右侧9 例。采用Neer 骨折分类法，Neer 二部分骨折5 例，均为外科颈骨折：Neer 三部分骨折13 例，其中合并肩关节前脱位3 例；Neer 四部分骨折4 例，其中合并肩 关节前脱位1 例。术中使用单边外固定支架临时辅助复位固定，采用肱骨近端锁定钢 板内固定系统（PHILOS ，瑞士 Synthes 公司）内固定。术后测量肱骨颈干角，采用 Constant 肩关节功能评分评定肩关节功能。 结果 随访时间为8～21个月，平均12个月，术后X线评估肱骨颈干角为133.3°±6.9°。 发生肱骨头坏死3例，内翻畸形1例。Constant肩关节功能评为82.9±8.1分，优良17例， 占77 ％，可为4例，占18％，差为1例，占5 ％。其中Neer二部分骨折优良率为100％， 无肱骨头坏死；Neer三部分骨折优良率为77 ％，无差的病例，肱骨头坏死发生率为 15％；Neer 四部分骨折优良率为50 ％，差为25 ％，肱骨头坏死率为25 ％。 结论 在肱骨近端骨折切复内固定中临时应用单边外固定支架辅助复位固定效果肯 定，术后早期合理的功能锻炼，可取得满意的治疗结果。 关键词 肱骨骨折，近端；骨折固定术，内；外固定器 作 者：刘 亮 指导老师：盛加根 I I 英文摘要 外固定支架在肱骨近端骨折切开复位内固定中的临时应用价值 The value of using external fixator temporarily in the ORIF treatment of the proximal humeral fractures Abstract Objective: To evaluate The value of using external fixator temporarily in the ORIF treatment of the proximal humeral fractures Methods: From July 2012 to January 2014,22 cases with proximal humeral fractures underwent operation through the deltopectoral approach.8 men and 14 women with a mean of 52 years(33 to 76).13 cases on the left side,9 cases on the right side.According to the Neer classification,two-part fractures were diagnosed in 5 cases,three-part fractures in 13 cases,four-part fractures in 4 cases. All patients were using external fixator temporarily in the open reduction locking plate internal fixation.Neck-shaft angle