局部晚期非小细肺癌术后脑转移预测数学模型的验证.pdf

局部晚期非小细胞肺癌术后脑转移预测数学模型的验证 专 业： 肿瘤学 硕士研究生： 张彬彬 导哥 岁…：师： 王思愚副教授 摘 要 advanced 背景脑转移是局部晚期非小细胞肺癌(Locally non-smallcell lung cranial 原因之一，是否进行预防性脑放射(Prophylactic 报道了LA—NSCLC术后脑转移预测数学模型。 目的本研究旨在利用新的病例资料评估该数学模型的预测准确 性。 III期NSCLC患者为研究对象，分析实际脑转移发生率与数学模型预 测脑转移发生率的一致性。 结果全组病例的中位生存期32．1个月，1、2、3年生存率分别 脑转移率为28．1％(55／196)，数学模型预测脑转移的灵敏度为84．3％， 特异度为64．6％，阳性预测价值为63．6％，阴性预测价值为84．9％， II 一致性检验Kappa值为O．47(PO．001)。 结论 1．脑部是LA—N$CLC术后复发转移的最常见部位之一，脑转 移是LA-NSCLC术后治疗失败的最常见原因之一。 2．术后化疗和脑转移是影响局部晚期非小细胞肺癌术后生 存率的重要因素，而脑转移的影响更为显著。 术后脑转移高危患者，可作为LA-NSCLC术后PCI临床研究筛选脑转 移高危患者的依据。 关键词：转移数学模型非小细胞肺癌脑放射 III in Verificationofamathematicalmodelofbrainmetastasesrisk high with AdvancedNon-smallCell Cancerafter patientsLocally Lung surgery Major：Oncology Binbin Name：Zhang Siyu Supervisor：Ass．Prof．Wang ABSTRACT metastasesarethemain factorinthe Background：Brain determining cell cancer failureof with advancednon—small patientslocally lung usePCI treatments．Whetherwecan to (LA—NSCLC)bymultimodality the wi