左心室不同起博位对心脏再同步化治疗短期疗效的影响及相关研究.pdfVIP

目 录 一、捅要 中文论著摘要……………………………………………………………………1 英文论著摘要……………………………………………………………………3 二、英文缩略语………………………………………………………………………5 三、论文 前言……………………………………．．………………………………………·6 日U青……………………………………………………………………………… 资料与方法………………………………………………………………………7 结果………………………………………………………………………………8 讨论…………………………………………………………………………·¨1l 结论……………………………………………………………………………13 四、本研究创新性的自我评价……………………………………………………14 五、参考文献………………………………………………………………………15 六、附录 综述……………………………………………………………………………17 致谢……………………………………………………………………………26 个人简介………………………………………………………………………27 ·中文论著摘要· 左心室不同起搏部位对心脏再同步化治疗短期疗效的 影响及相关研究 目 的 探讨左心室不同起搏部位对心脏再同步化治疗(C啪)患者术后短期(1 周及6个月)疗效的影响。 方法 入选2002年1月至2010年6月在我院成功行CRT／D手术，且相关观察数据 完整患者共36例。分析术中左室电极植入情况，左心室起搏部位根据左心室电极 末端左前斜45度时的投影结合其相应心脏静脉的部位确定，分为靠近间隔部组和 游离壁组。比较两组患者术后1周常规心脏超声变化，随访6个月CRT／D临床应 答及并发症情况。 结果 两组的超声指标中左室射血分数(LVEF)术后1周均较术前明显提高，位于 游离壁组其左房内径(LAD)、左室收缩末期容积(LVESV)术后l周较术前减小， 二尖瓣反流情况位于游离壁组术后l周较术前有所改善。术后随访6个月，35例 患者可应答，游离壁组中1例不应答，两组间术后6个月不应答和并发症的发生 率均无明显差别。 皇口结 论，匕 CRT／D治疗慢性心力衰竭在短期内即可使患者获益。左室电极位置位于游离 壁可以更好的改善心脏功能，逆转心室重构。术中需要个体化处理实现左心室电 极的成功植入，同时考虑心肌梗死的部位及右束支传导阻滞(RBBB)可能对患者 预后的影响。 关键词 心脏再同步化治疗，左室电极，起搏部位 2 ·英文论著摘要· TheInfluencesofDifferentLeftVentricular Pacing Siteonshort．．termeffectandrelatedresearchin Cardiac ResynchronizationTherapy ective Obj To the left siteon influenceofdifferent analyze ventricular(LV)leadpacing short-terme