心房颤动患者cp、lad及d-二聚体的临床观察.pdfVIP

山西医科大学硕士学位论文 摘 要 目的本实验目的观察不同类型房颤患者血浆C反应蛋白(C．reaction protein，CRP)、 atrial 左房内径(1eft 关系及临床意义。 方法：选择门诊及住院房颤患者共38例，包含慢性房颤20例、阵发性房颤18例，其 颤动持续的时间，将房颤持续大于7天者归为慢性房颤组持续时间≤7d的房颤归为阵发性 房颤组。除外影响本实验观测指标的以下疾病：未经控制的糖尿病；严重高胆固醇血症； 低蛋白血症；发热患者；NYHA心功能分级标准，心功能Ⅳ级；自身免疫性及变态反应性疾 病；近期(2周内)有明确感染、外科手术及创伤史；长期慢性感染性疾病(如病毒性肝炎) 患者；不稳定型心绞痛、60天内有急性心肌梗死或脑卒中病史者；明显肝肾功能衰竭及恶 性肿瘤病史；瓣膜性心脏病；病毒性心肌炎、心肌病；正在使用抗凝药物或停药不足5个 药物半衰期患者。所有对象晚间禁食8小时以上，于第二日清晨抽取肘静脉血4叫，室温 分离后置．20℃冰箱，当日一次送检验科检验。各组分别血清放射免疫比浊法检测CRP水平 与酶联免疫荧光法检测D一二聚体水平，同时心脏超声波检查LAD。 3．62)，差异有统计学意义(P0．05)，慢性房颤组CI冲水平15．89 45．2±3．2肌n与阵发性房颤组LAD 0．05)。 结论炎症可能参与了房颤患者的心房重构，在房颤的发生及维持中起重要作用。房颤 患者D-二聚体水平升高，慢性房颤组与阵发性房颤组相比无显著差异，提示房颤患者均存 在血栓前状态，与房颤的持续时间可能无关。借助于D．二聚体水平可判断发生血栓栓塞的 危险程度，为临床治疗提供参考价值。 关键词心房颤动C反应蛋白D一二聚体左房内径 山西医科大学硕士学位论文 Abstract in oBJECTIvEmis was toobsen，etlle level CRP：LAD，D-DiI砌er stIJdydesi朗ed patiellts wim of be铆eeIlthema11dⅡleir rel积onshjp distinguishedtypeatrial舶矗llation，V耐矽nle clillical sigflificallce． METHoDS witllatrialfibmlationwere 20winl mi呼eightpatients chosen，i11cluding 40 witllnomal chronical 8wim atrial肋一llation．Besides atrial舶rillation，lparoxysm patients aIld wereselectedintothe was rhytlllll丘．omout—patielltsin-patiellts contI．ol孕。印．Eachpatient selec