半骨盆切除后利自体同侧上段股骨重建半骨盆、再造髋臼的解剖学研究.pdf

摘要 摘要 背景：尽管辅助治疗手段、影像诊断学技术与外科手术已取得广足进步，骨 笳恶性肿瘤仍是骨肿瘤医师面临最艰巨的挑战，当肿瘤累及髋臼时则治疗效果更 差。不断发展的各式肿瘤假体设计与制造技术给该领域带来了福音，以马鞍假体 和半骨瓮假体为例，其不仅使得患侧下肢得以保存，而且使之获得了一定的功能， 明显改善了患者的生活质量。但是，假体技术与生俱来的弱点使得其发生远期的 松动、断裂不可避免；而与假体使用并存的合并症如感染、神经损伤甚至肿瘤不 敢完整切除给这一技术蒙上了阴影。上世纪80年代，Puget提出利用自体同侧上 段股骨重建半侧骨瓮并再造髋臼的理念，这种生物学重建方式获得了良好的治疗 效果。 目的：研究半骨盆切除术后利用自体同侧上段股骨重建半骨瓮、再造髋臼的 解剖学参数特征，包括骨瓮与上段股骨的轮廓测量、大转子周围血供特点、骨量 测定与比较等。并通过模拟手术分析入路中的解剖学影响因素。期望为临床应用 自体同侧上段股骨重建半骨盆、再造髋臼提供一定理论支持和参考。 方法：通过多种方法从解剖学角度分析利用自体同侧上段股骨重建半骨简、 再造髋臼的相关特征。模拟外科重建手术分析入路中的解剖学影响因素。