艾滋病合并马尔菲青霉菌病的临床及影响预后因素研究.pdfVIP

艾滋病合并马尔尼菲青霉菌病的临床及影响预后因素研究 有效的治疗方案；采用非条件Logistic回归分析，探讨可能影响AIDS合并青霉 菌病预后的因素，指导临床控制危险因素以改善预后。 病例与方法 1．研究对象 研究对象系2003年1月～2007年12月在广州市第八人民医院感染科住院 并经病原学确诊为AIDS合并青霉菌病患者，总数169例，均处于艾滋病期。AIDS 诊断和临床分期符合美国疾病预防控制中心(CDC)《艾滋病诊疗指南》诊断标 准。青霉菌病诊断以培养和／或组织病理发现青霉菌为金标准。 2．研究方法 (1)观察临床表现、辅助检查、病原检测情况、组织病理改变及体外抗真菌药 物敏感试验。 (2)应用前瞻性病例一对照方法，比较两性霉素B、伊曲康唑序贯治疗与氟康唑 治疗的疗效。 (3)采用回顾性病例一对照研究方法，根据参考文献和临床经验，选择25个可 能对青霉菌病预后产生影响的临床和理化指标，通过单因素和多因素非条件 Logistic回归分析，筛选出独立预后影响因素。 结果 ≤50个伍L。 2．各标本检查皮肤活检青霉菌阳性率最高(92．3％)，其后依次为血培养 而联合骨髓与血培养检出率可达91．1％。 3．青霉菌体外药物敏感试验提示