胃胆管引流、胆管一期缝合在胆总管探查术中应用的实验研究.pdf

胃Hu管0l流、月U总管一期缝合n哪j总管探仓术中膨用的实验研究 胃胆管引流、胆总管一期缝合在胆总管 探查术中应用的实验研究 中文摘要 第一部分术中置胃胆管、胆总管一期缝合在胆总管探查术中的应用 目的建立胆总管探查术后胃胆管引流、胆总管一期缝合的动物模型(简称胃 胆管引流术)，探讨胃胆管引流术的可行性和临床价值。 方法将30只犬随机分为3组：对照组(仅行腹腔探查，n：5)，胆总管一期缝 合组(简称一期缝合组，n=10)，胃胆管引流、胆总管一期缝合组(简称胃胆管组， n=15)。观察术后血清胆红素的变化，术后胆漏、感染等并发症，评估胃胆管引流 术的安全性。 结果对照组术后无一例血清胆红素明显升高，一期缝合组术后7(7／10)例 血清胆红素显著升高，胃胆管组术后无一例血清胆红素显著升高，后两者差异有统 计学意义(尸0．01)。胃胆管平均拔管时间(7．O士1．7)d，术后无一例发生胆漏、腹 腔感染及切口感染、裂开；而一期缝合组术后5(5／10)例胆漏，其中3(3／10)例 发生胆汁性腹膜炎，两者差异有统计学意义(尸0．05)。 结论 胃胆管引流术安全可行，胆道引流时间短、避免了胆总管一期缝合术后 胆漏等并