对原发性高血压血脂异常患者大动脉僵硬度的调查与分析.pdf

中 文 摘 要 目的通过无创测定脉搏波速度来评估高血压，血脂异常患者的大动脉硬化情况及 其影响因素。方法人选2007年8月至2008年11月期间我院心内科就诊的原发性高 血压患者30例、血脂异常患者124例、高血压并血脂异常患者124例及健康者32例，共 PulseWaveVeloci． 分为四组，各组研究对象分别测量肱一踝脉搏波速度(brachial—ankle ty，baPWV)、血压及血生化指标等相关参数。采用方差分析对获得的数据进行比较，并 用Pearson相关和多元Enter回归法分析baPWV的影响因素。结果(1)单纯高血压、 单纯血脂异常、高血压并血脂异常组和正常对照组之间年龄、心率、体重指数(BMI)等基 本情况无统计学差异，高血压组、血脂异常中的高总胆固醇血症组和低高密度脂蛋白胆 并高总胆固醇血症组的baPWV明显快于高血压组、血脂异常中的高总胆固醇血症组和 低高密度脂蛋白胆固醇血症组，差异有显著性(P0．05)；高血压合并低高密度脂蛋白 胆固醇血症组的baPWV明显快于高血压组、血脂异常中的高总胆固醇血症组和低高密 相关o(3)血脂异常患者分为：高总胆固醇血症组(31例)、高甘油三酯血症组(30例)、 低高密度脂蛋白胆固醇血症组(33例)、高低密度脂蛋白胆固醇血症组(30例)o四组分 indexTC／ 478)呈显著正相关(P0．05)；而在高甘油三酯血症组、高低密度脂蛋白血症组两组中 为：高血压并高总胆固醇血症组(30例)、高血压并高甘油三酯血症组(34例)、高血压并 低高密度脂蛋白胆固醇血症组(30例)、高血压并高低密度脂蛋白胆固醇血症组(30 例)o采用方差分析法对各组baPWV值进行两两比较，结果表明高血压并高总胆固醇血 症组和高血压并低高密度脂蛋白胆固醇血症组baPWV明显高于高血压并高甘油三酯血 1 直鐾直医堂堕亟±班窒垡堂焦迨塞f!Q塑生2 症组、高血压并高低密度脂蛋白胆固醇血症组，差异有显著性(P0．01)o对30例高血 压并高总胆固醇血症组采用相关分析baPWV与年龄，体重指数，收缩压、脉压、TC、TC／ 论baPWV可作为原发性高血压合并血脂异常引起早期血管功能改变的敏感指标之 一；高血压、血脂异常增加了动脉硬化的危险性，两者同时存在更促进了动脉硬化的发 展。年龄、体重指数、收缩压、脉压均是与大动脉僵硬度增加和顺应性减低密切相关的危 险因素。 关键词大动脉僵硬度脉搏波速度高血压血脂异常 2 and ofArterialStiffnessinPatients InvestigationAnaliysis 丽thEssential and hypertension Dyslipidemia Abstract To estimatethe stiffnessnon—invasivemeasurementofPWV Objective largeartery by anddiscusstheconditionandtheclinicalfactorswhich influencethesealterationswhenin combinationwith and 30essential hypertensiondyslipidemia．Methodshypertension