氪黄激光治疗糖病患者合并irvine-gass综合征的临床分析.pdf

摘要 摘要 目的：探讨氪黄激光光凝治疗糖尿病患者合并Irvine—Gass综合征的治疗效 果及光凝后的远期效果，分析对比氪黄激光和药物治疗糖尿病患者合并 Irvine-Gass综合征的疗效。 检查具有光凝指征的病人分成二组，治疗组行视网膜氪黄激光光凝42例；对照 组拒绝行视网膜氪黄激光光凝38例，予以双氯芬酸钠滴眼液滴患眼及口服乙酰 唑胺治疗。观察两组患者治疗后视力变化、眼底和荧光血管造影的改变及黄斑 水肿消退情况。 结果：①提高视力或不变：治疗组42例42眼中，随访结束时视力提高者36 眼(85．71％)，视力不变者6眼(14．29％)。光凝后视力有明显提高，光凝前后视力 改变差异有显著性意义。其中中度NPDR、重度NPDR及PDR这三组光凝前视力与光 凝后最后一次随诊视力相比较，中度NPDR组视力提高和视力不变的占100％，重 度NPDR组视力提高和视力不变的占95．46％，PDR组视力提高和视力不变的占 100％。而对照组38例38眼中，随访结束时视力提高者2眼(5．26％)，视力不变者 30眼(78．95％)。药物治疗后视力无明显提高，治疗前后视力改变无显著性差异。 而两组患者治疗前后的视力变化有显著性差异。 ②黄斑水肿消失或减轻：由FFA结果表明，治疗组治疗后黄斑水肿完全吸 组完全消退和部分消退的占100％，重度NPDR组的占95．46％，PDR组完全消退和部 分消退的占97．62％。而对照组治疗后黄斑水肿完全吸收1眼(2．63％)，部分吸收 患者治疗前后的黄斑水肿消退有显著性差异。 ③黄斑区OCT图像变化情况：治疗组病人光凝前后黄斑厚度改变差异有显 著性意义，而对照组病人治疗前后黄斑厚度改变无显著性差异。 结论：氪黄激光光凝治疗合并Irvine-Gass综合征的糖尿病患者，可稳定或 提高视力，消除或减轻黄斑水肿，是一种安全、有效的治疗方法。 Il 摘要 【关键词】糖尿病视网膜病变；Irvine．Gass综合征；氪黄激光；激光光凝术 III Abstract ABSTRACT and effectsafter theeffects long-term Objective：Toinvestigate ofthe laser fordiabetic photocoagulationkryptonyellowphotocoagulationpatients withIrvine—Gass and theeffectsof yellow syndrome，toanalysecompare krypton laserand treatmentfordiabetic withIrvine-Gass drug patients syndrome。 of80casesof80diabetic with Methods：Retrospectiveanalysis patients Irvine·Gass with indicationswerechecked syndrome，patientsphotocoagulation by treatment theretinal FFAanddividedinto