结直肠癌组织上型钙黏蛋白异常表达与淋巴转移的相关研究.pdf

JIfIIIJ JIIIJllllrlwIIJSlI f!|IIfIJ Jl||PlIJ Y1 901r5w P8lllUll9l 目 录 中文摘要．．．．．…．．…．．．．…．…．．…．…．．．．………．．．1 英文摘要．．．．．…．．．．．．………………．．．．．．．．………3 研究论文 结直肠癌组织上皮型钙黏蛋白异常表达与淋巴转移的 相关研究 前言………．．．．……．．．．．．．…．．．………．……．6日盯舌………．．．．……．．．．．．．…．．．………．……． 材料与方法……………．．．．．．…………．………7 结果………．．．．．．．…．……．．．…．…．．．．．…．．．．14 附图…………．．．……．．．．．．．．．…．．…．．…．．．．．17 附表…．．．…．．．．．…．j……………．．．．………．20 讨论．．．…．…………．．．……………．………．24 结论．．．……．．……………．…．…………．…．27 参考文献．．．．．．．．．．…．．．．．……．．．．．．…．……．．．．28 综述上皮钙黏蛋白与结直肠癌侵袭转移的研究进展……．．…32 致谢……………．．．．…．．．．．………．．．．………．．．40 个人简历．．．．．．…………．．．…．．．……．……．．……41 1 ● 中文摘要 结直肠癌组织上皮型钙黏蛋白异常表达 与淋巴转移的相关研究 摘 要 目的：结直肠癌是人类最常见的恶性肿瘤之一，肿瘤的侵袭和转移 是影响结直肠癌患者预后的重要因素。细胞间黏附力的异常是肿瘤侵袭 转移的关键步骤。本研究通过测定细胞黏附分子上皮型钙黏蛋白 关系及临床意义。 方法：’收集经手术治疗的42例结直肠癌组织、癌旁组织及远癌切端 正常肠组织标本，采用逆转录．多聚合酶链反应(RT-PCR)的方法检测 性别、年龄、分化程度、浸润深度、淋巴结转移、TNM分期等临床、病 forWindows 理资料之间的联系。统计学分析采用SPSS 13．0软件包。 异有统计学意义(尸o．05)。 状。癌组织内淋巴管多塌陷、闭塞，少量为狭窄的腔隙，癌旁组织淋巴 管管腔形状不规则，多有不同程度的扩张，腔内有时可见少量淋巴细胞， 偶见有癌细胞。正常组织中淋巴管形态大小不一，壁较薄。结直肠癌组 织的5．5244-1．550，差异具有统计学意义佻0．05)。 TNM分期及有无淋巴结转移中具有显著差异(尸O．05)，而在不同年龄、 中文摘要 化程度、浸润深度、TNM分期及有无淋巴结转移中具有显著差异 转移组，差异有统计学意义(PO．05)。 关(F．0．561，P0．05)。 结论：E．cadherin在结直肠癌表达明显低于癌旁组织及正常组织。结 直肠癌旁组织的LMVD显著高于癌组织及正常组织，因癌旁增生的功能 性淋巴管增加了肿瘤细胞与淋巴管接触的面积，从而促进肿瘤的淋巴转 以及是否伴有淋巴结转移的病例中的表达具有显著差异，随着原发肿瘤分 化程度下降、浸润加深、发生淋巴结转移以及TNM分期的增加，结直肠 平及LMVD，可以预测结直肠癌侵袭转移潜能，有望成为指导临床治疗 及判断结直肠癌预后的指标。