胃癌术后出血的床研究(附94例病例分析).pdfVIP

!Y1 目 录 900708 中文摘要………………………………………………………………．1 英文摘要………………………………………………………………2 研究论文胃癌术后出血的临床研究(附94例病例分析) 前言…………………………………………………………………4刖舌…………………………………………………………………4 材料与方法…………………………………………………………5 结果…………………………………………………………………6 附图…………………………………………………………………9 附表…………………………………………………………………11 讨论…………………………………………………………………13 结论…………………………………………………………………19 参考文献……………………………………………………………21 综述胃肠道术后出血并发症的诊治进展……………………………．．23 致{射………………………………………………………………………．40 个人简历…………………………………………………………………．41 中文摘要 胃癌术后出血原因临床分析(附94例病例分析) 摘 要 胃癌患者5702例，其中术后消化道出血者94例，分析术前术中因素对术后 出血的影响，以及探讨术后治疗方法和治疗体会。提高诊断和治疗水平， 降低术后出血发生率。 h内引流血性 小时以内血色素下降3鲋L以上；(2)胃管或者腹壁引流管24 上浓缩红细胞才能维持生命体征稳定。 翻阅部分病例，整理总结出血病人临床治疗方法，和手术中情况。应用 sPss18．o程序对数据进行统计分析，对计数资料进行f检验，探讨和总 结胃癌术后出血的原因或者可能的影响因素。 · 结果：胃癌手术后出血的发病率为1．65％，其中死亡l例，消化道出 血70例，腹腔出血24例。性别、年龄、高血压、既往腹部手术史、肿瘤 家族史未获得获得阳性结果，提示对术后出血的影响不大，同以前的研究 大致吻合。分析发现术前低蛋白血症、糖尿病、吻合器的使用、根治度是 影响术后出血的因素。分析术后再次手术病人，其中5例病人以消化道出 血作为主要症状，其他3例，则以术后腹腔出血作为主要临床症状。 结论：术前纠正低蛋白血症，改善患者一般状况，积极处理术前合并 症，在手术中，对侵袭性较大的根治性手术，术中细致操作，规范使用吻 合器，可以降低术后出血并发症的发生率。 关键词：胃癌根治术；围手术期；术后出血；临床分析 英文摘要 of94CasesofGastric Analysis After BleedingGastrectomy ABSTRACT 94casesof bleeding， postoper．atiVegastI．ointestinal ective：Including Obj Medical casesof intheFounh ofHebei 5702 caIlcer’operatedHospital g