贲门癌术前腹腔注紫杉醇脂质体后各组织药物浓度测定分布及对细胞凋亡和周期的影响.pdfVIP

中文摘要 贲门癌术前腹腔灌注紫杉醇脂质体后组织药物浓度 测定及对细胞凋亡和周期的影响 摘 要 目的：贲门癌在国内属常见病，严重威胁着人民的健康，在河南、河 北的食管癌高发区，贲门癌的发病率呈上升趋势。目前，贲门癌的治疗首 选手术，化学治疗为主要辅助手段。传统静脉化疗往往不能在肿瘤局部达 到有效浓度，治疗效果较差，且药物不良反应较多。近年来，腹腔化疗作 为一种区域性化疗方式正受到广泛关注，同静脉化疗相比，腹腔化疗具有 明显的药代动力学优势，局部的药物浓度比静脉用药高10--1000倍，大 大提高了药物疗效。同时，腹腔化疗的高选择性又可减少化疗药物的全身 毒副反应，提高患者的生存质量。为此，本试验应用紫杉醇脂质体(力扑 素)对贲门癌患者行术前腹腔灌注化疗，使用液质联用法检测贲门癌、癌 周组织、大网膜及胃左淋巴结中的药物浓度，并采用流式细胞术检测癌、 癌周组织的细胞凋亡率和细胞周期的变化，研究药物的分布规律和作用机 制，评价药物不良反应及对机体肝肾功能的影响，探讨术前应用紫杉醇脂 质体腹腔灌注治疗进展期贲门癌的价值和安全性。 方法：先后选取27例进展期贲门癌患者进行