男性不育的病因学精要.pptVIP

男性不育的病因学 正常的男性生育力 丘脑－垂体－性腺轴：正常的性激素水平； 解剖和功能发育正常的生殖腺：精子和雄激素； 正常发育的附属腺和通畅的排精管道：精子的排放； 一定数量的具有前向运动能力和正常结构的精子，是精-卵结合的基础； 完成正常的性交和射精的能力； 不应有使精子产生凝集和制动的免疫因素，生物因素和化学因素等存在。 一、前 言 在无保护措施和没有生育障碍的正常夫妻，妊娠的概率是平均 20%-25%/ 每次排卵周期。 （数据和文字摘自：Human Reproduction） 不育症发病率（美国） 摘自：Human Reproduction 不育的原始病因 摘自：Human Reproduction 男性不育的病因 摘自：Human Reproduction 一、影响男性生育的病因 育龄夫妻中大约8-10%发生不育 20完全为男性因素 30－40%为夫妻双方共同因素 （至少50%与男性有关） 部分为可确定病因但可复性；部分为可确定而不可复；极少部分为不能鉴定，即特发性。 影响男性生育力的病因 根据WHO制订的《不育夫妇标准与诊断手册》和我国国情，男性不育症约有16个病因和/或诊断，同一个病例可能有多于1个以上病因学诊断。 1、先天性异常 特征：多为不动精子/无精子症；睾丸活检可异常 1）染色体核型或特定基因异常：如Klinefelter综合症，AZF基