不同血液灌流器疗百草枯中毒的疗效观察.pdfVIP

：．≯； ： L．jL 目 录 ooo ooO 0 o O o 0000 00 o…l 中文摘要……………………………………………………O 英文摘要……………………………………………………………………4 研究论文不同血液灌流器治疗百草枯中毒的疗效观察 前言………………………O日Ⅱ舌”””“一”””””“””‘ OO000000……………OOO”””“”””‘ OOO”·……………“一”8”””“一””一”“一”8 材料与方法…………………………………………………………8 0ooo···…···QOOOO4bOO0…······OOOOOoIOOOOOOOOOO 结果…······00 O··················ll 00000…O0000060000QO00000…………………………………···13 附图………0 附表……………···………………………………………···………···15 讨论··············································································17 ooooooooogoo·······································2l 结论························ooo OOOOO…………………………000000…………………21 参考文献………O oooo…24 综述 血液净化技术在百草枯中毒治疗中的应用……………oo 致谢····················································································36 0oo0o……………………000000000…………………………………37 个人简历o 中文摘要 不同血液灌流器治疗百草枯中毒的疗效观察 摘 要 目的：通过观察百草枯中毒患者在综合治疗基础上，行血液灌流 (hemoperfusion， 用不同的血液灌流器HA230，HA330，两组病人的存活率、肝肾功能及肺 损害情况有无差别。从而为血液净化治疗方法及灌流器的选择上提供一 定的临床依据。 急诊科就诊的百草枯中毒病人中选取研究对象，用回顾性研究的方法。所 有病人均采用血液灌流(hemoperfusion 流器108例。入选标准：既往体健，于中毒4小时内来诊，为口服中毒， 中毒2小时内给予洗胃治疗，在6小时内用活性炭口服吸附毒物，在24 小时内导泻成功，12小时内给予血液透析加灌流治疗，每12小时一次， 连续3天，共治疗6次，血液灌流时在动静脉间建立血管通路；其他治疗 基本相同，同时每3天复查一次肝肾功能及肺CT。排除标准：既往合并 慢性疾病；合并其他药物中毒：非口服中毒或洗胃时间大于2小时；6小 时内未用活性炭或白陶土吸附毒物；导泻成功时间大于24小时；血液灌 流透析开始时间超过12小时或未坚持12小时一次，连续3天；血液灌流 时通过静脉留置双腔管或静脉．静脉间建立血管通路；其中HA230罐入选 患者的性别、血浓度测定、中毒严重指数(SIPP=入院时血浆百草枯浓度 ×中毒至入院时间)、入院时间、 入院时发生多脏器功能衰竭及病情比较 无统计学意义(P0．05)，具有可比性。观察两组病人的存活率。通过比 较肝功能受损的标志酶丙氨酸转氨酶(ALT)和天冬氨酸转氨酶(AST)