伊立替康治疗小胞肺癌的系统评价.pdf

·中文论著摘要· 伊立替康治疗小细胞肺癌的系统评价 目 的 系统评价伊立替康治疗小细胞肺癌的有效性和安全性。 方 法 献数据库、中国期刊全文数据库、中文科技期刊全文数据库、Cochrane图书馆临 床对照试验数据库等数据库，手工检索《中国肺癌杂志》等8种杂志。两位研究 者独立地对符合纳入标准的试验进行质量评价和资料提取。对纳入的文献进行严 格的方法学质量评价，并用Revman4．2．2软件对数据进行Meta分析。 钴 甲 ：口7卜 共纳入7个研究，979例小细胞肺癌患者，所有研究均表明采用了随机的方 法，3个研究明确表明随机方案的隐藏，1个研究表明采用了盲法。分析表明，IP 95％ 方案重度中性粒细胞下降[OR0．1195％CI(0．07-0．19)】、重度贫lIll．[OR0．58 9 CI(o．34-0．99)1、重度血小板下降[OR0．195％CI(0．10—0．37)】低于EP方案，IP方案 具有较高的重度腹泻发生率[OR25．28 比较只有轻微的近期疗效和生存优势，却有太多毒副反应。单药伊立替康维持治 疗并没有表现出更好的近期疗效和远期生存优势。所有研究共报道了37例治疗相 关性死亡。 结论 伊立替康是在小细胞肺癌的治疗中有确切临床疗效的药物，联合方案具有与 当前一线经典EP方案相当的疗效，具有相对低的致白细胞和血小板下降的骨髓毒 性，具有较高的重度腹泻发生率。但由于纳入的研究存在选择性偏倚和测量性偏 倚的高度可能性，势必影响结果的论证强度，期待更多高质量的随机双盲对照试 验提供高质量的证据。 关键词 伊立替康；小细胞肺癌；系统评价。 ·英文论著摘要· IrinotecanintheTreatmentofSmallCell Cancer Lung Review (SCLC)：ASystematic Objective Toevaluatethe and ofirinootecaninthetreatmentofsmallcell efficacysafety lungcancer(SCLC) Methods A review therelevant systematicofall randomized(RCTs)wasperformed． were Searches tothe electronic appliedfollowing wehadchecked total CNKI，VIPDatabase，Cochraneliberary．Meanwhile night theChineseJournalof selectionof journals(including Oncology)．Thestudies，data extractionandassessmentofstud