住院糖尿病病人镁血症的发病率及2型糖尿病病人低镁血症的影响因素分析.pdfVIP

住院糖尿病病人低镁血症的发病率及2型糖尿病病人低 镁血症的影响因素分析 硕士生姓名： 陈 阳 指导教师： 苏本利 专业名称： 内分泌专业 摘 要 目的：探讨糖尿病病人合并低镁血症的发病率及2型糖尿病病人合 并低镁血症的影响因素。 方法： 1．根据1999年WHO制定的糖尿病诊断及分型标准，选择2008年4 月1日到2009年4月1日期间于我院住院的糖尿病病人803名。流行病 学调查如下：①糖尿病病人低镁血症总的发病率。②比较1型糖尿病、2 型糖尿病、未分型糖尿病病人(根据入院时的资料尚难以做出判断者)低 镁血症的发病率。③比较男、女糖尿病病人低镁血症的发病率。④比较 各季节间糖尿病病人低镁血症的发病率。 2．从收集到的803名糖尿病病人中选取2型糖尿病病人341名。入 选标准：除外入院采血时有糖尿病急性并发症和合并症，除外其他可影 响镁代谢的因素，如肾脏疾病、甲状腺疾病、腹泻、使用利尿剂、痛风、 应用抗生素、低磷、低钾、高钙、心衰、急性脑血管疾病及肝硬化等因 素。血清镁正常值为O．8～1mmol／L，其中血镁低于O．8mmol／L，为低镁 血症。按血镁值，将341名2型糖尿病患者分为低镁组(n=78)，非低镁 组(n=263)。统计学进行如下分析：①讨论低镁组、非低镁组之间的性 别、年龄、空腹血糖、餐后2h血糖、空腹胰岛素、餐后2h胰岛素、空 腹C肽、餐后2hC肽、BMI、糖尿病病程、HbAlC、高血压、胆固醇、 甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、糖尿病视网膜病变、糖尿病 周围神经病变、糖尿病大血管病变、蛋白尿、高血压、脂肪肝、肌酐、 胰岛素抵抗指数、谷草转氨酶、谷丙转氨酶、谷氨酰胺转肽酶等因素的 差异。非正态分布的计量资料进行两个独立样本的非参数检验；正态分 布的计量资料进行t检验；二分类变量进行卡方检验。②对影响低镁血 症的因素进行logistic回归。 结果： 1．①糖尿病病人低镁血症总的发病率为20．0％。②1型糖尿病、2型 9．9％、 糖尿病、未分型糖尿病病人低镁血症的发病率分别为25．0％、l 19．6％。③男、女糖尿病病人低镁血症的发病率分别为19．3％、20．7％。 ④春、夏、秋、冬四季糖尿病病人低镁血症的发病率分别为18．0％、34．4 3．7％。 ％、14．1％、l 2．①与非低镁组相比，低镁组在性别、年龄、餐后2h血糖、空腹胰 岛素、餐后2h胰岛素、空腹C肽、BMI、糖尿病病程、高血压、胆固醇、 甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、糖尿病视网膜病变、糖尿病 周围神经病变、脂肪肝、肌酐、尿酸、胰岛素抵抗指数、谷草转氨酶、 谷丙转氨酶、谷氨酰胺转肽酶因素中无统计学差异(尸0．05)。低镁组 的空腹血糖、HbAlc、高血压、蛋白尿、糖尿病大血管病变明显高于非 腹血糖、高血压是2型糖尿病低镁血症主要的独立危险因素(P0．05)， 餐后2hC肽是2型糖尿病低镁血症主要的独立保护性因素(P0．05)。 结论： 1．住院糖尿病病人低镁血症总的发病率为20。0％，其中2型糖尿病 病人低镁血症的发病率为19．9％。夏季更易发生低镁血症。 2．2型糖尿病病人发生低镁血症可能是其胰岛素功能更差、血糖控制 不佳的表现之一。 3．伴有低镁血症的2型糖尿病合并高血压及蛋白尿几率更高。 关键词：2型糖尿病 低镁血症 流行病学 The of andits hypomagnesaemia prevalence CiiaDe[es In fitalized tributisrotca[nfa：tors‘hosoitubirtnocsetebaid