体温对顺式阿曲铵肌松作用的影响.pdfVIP

目 录 一、摘要 中文论著摘要………………………………… 英文论著摘要………………………………… 二、英文缩略语…………………………………… 三、论文 —10—上’ 日U舌…………………………………………………………” 资料与方法…………………………………… 实验结果……………………………………… 讨论…………………………………………………………” 结{沧…………………………………………………………” 四、本研究创新性的自我评价…………………… 五、参考文献……………………………………… 六、附录 综j盎…………………………………………………………．． 在学期间科研成绩……………………………· 致谢……………………………………………¨ 个人简介……………………………………… ·中文论著摘要· 体温对顺式阿曲库铵肌松作用的影响 目 的 观察病人体温对顺式阿曲库铵肌松作用的影响。指导长时间开腹手术患者顺 式阿曲库铵的用量，防止术后肌松残余。 方法 选择ASA分级I～II级的择期开腹手术病人40例，随机分为两组(n_20)： I组为保温组(20例)采用循环水床垫保温。II组为未保温组(20例)，未采取 上述保温措施。用加速度仪监测神经肌肉传导功能，采用四个成串刺激，两组 患者使用相同的静脉麻醉药物诱导。麻醉前30min给予戊乙奎醚O．1mg／kg静脉注 射，麻醉诱导时静脉注射咪达唑仑0．03 mg／kg、异丙酚1．5mg／kg、舒芬太尼 0．5{tg／kg，顺式阿曲库铵O．15mg／kg。待患者神志消失后用四个成串刺激(TOF) 连续监测尺神经．拇内收肌的肌松水平，术中维持采用静吸复合麻醉方式，维持呼 气末七氟烷浓度1．0MAC，持续推注异丙酚2--4 mg／kg·h，间断静注舒芬太尼 O．1599／蚝，维持血压、心率在基础值上下20％范围内。当肌松水平恢复到T1=25％ 时追加顺式阿曲库铵0．05mg／kg，记录每次追加肌松药的间隔时间，两组患者的鼻 咽温及拇内收肌皮温，比较两组间顺式阿曲库铵临床作用时间的差别。 多士 田 当日 术 与I组相比II组病人的鼻咽温及拇内收肌皮温明显降低(P0．05)，两组患者 的性别比例、年龄、体重指数、手术室温度、手术时间差异均无统计学意义(P0．05)。 与I组相比II组病人的顺式阿曲库铵的临床作用时间明显延长(Po．05)。 二日结论J．匕 长时间开腹手术患者体温明显下降，且低体温能够延长顺式阿曲库铵的临床 作用时间。 关键词 顺式阿曲库铵；体温；神经肌肉阻滞 2 ·英文论著摘要· Theinfluenceof onthe bodytemperature l l’ ■ ● l 1’ ■ · ● neuromuscularlalOCKinclUcenCiSatracurlUm lay ective Obj To theinfluenceof ontheneuromuscularbloc