急性脑梗死患者清脂联素与c-反应蛋白水平变化及其临床意义.pdfVIP

急性脑梗死患者血清脂联素与C．反应蛋白 水平变化及其临床意义 硕士生姓名： 孔灿 指导教师： 曹 红教授 专业名称： 神经病学 摘 要 DP)、C一反应 目的：观察脑梗死患者急性期血清脂联素(A 蛋白(CRP)水平的变化及其与急性脑梗死病情严重程度的关系， 并研究AD P水平与CRP水平的相关性，探讨二者在急性脑梗死 中的临床及病理生理意义。 方法：选择脑梗死急性期患者28例为脑梗死组；健康体检者20例 为对照组，符合入组标准，在年龄，性别构成方面具有可比性(尸O．05)。 用酶联免疫吸附法(ELISA法)和速率散射比浊法分别检澳Ⅱ两组血清 O ADP及CRP水平，观察急性脑梗死患者发病48小时内及入院后第1 天血清ADP和CRP水平的变化。对脑梗死急性期患者的牢中经功能缺失 程度采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)进行评定。根据NIHSS 评分将神经功能受损程度分为以下等级：4分，为轻度神经功能障碍： 4～1 5分，为中度神经功能障碍；l 5分为重度神经功能障碍。结果采用 SPSS 1 2检验，脑 0．0统计软件进行统计学处理，样本间的构成比采用x 梗死组与对照组样本间差别的分析采用两独立样本的t检验； 脑梗死组 血清ADP、CRP水平的变化分析采用配对t检验；双变量间的单因素相 关分析采用直线相关分析．，检验的显著性水准为双侧检验PO．05。 结果： 1．脑梗死组发病48小时内的血清ADP水平显著低于对照组而血清 O天的血清ADP、CRP水 CRP水平显著高于对照组(P0．05)。入院后第1 平与对照组比较均无显著差异。 8d、时内显著 2．脑梗死组患者入院后第lO天血清ADP水平较发病4 升高(P0．05)，血清CRP水平入院后第10天较发病48-J-时内显著下 降(P0．05)。 3．发病48小时内脑梗死患者NIHSS评分显示病情重者血清ADP水 平降低更明显，重度均较轻度、中度组明显降低(PO．05)，而病情重者血 清CRP水平升高更明显，重度组均较轻度、中度组明显增高(P0．05)。 关(P0．05)。 结论： 1、急性脑梗死患者发病48小时内血清ADP水平明显降低，血清 发展，炎症反应可能在急性脑梗死的发生发展过程中起重要作用。 2、急性脑梗死患者入院后第10天较发病48小时内血清ADP水平 显著升高，而血清CRP水平显著下降，提示血清ADP、CRP水平变化 与急性脑梗死的发生发展密切相关。 助于急性脑梗死患者的早期诊断和对病情严重程度的判断。 4、急性脑梗死患者血清ADP水平与CRP水平呈显著负相关，提示 急性脑梗死发生和发展的重要因素，这为急性脑梗死的预防与治疗提供 了新的思路。 关键词：急性脑梗死 脂联素 C一反应蛋白 2 ofserum and clinical adiponectin and Level significance acutecerebral with C．．rea