胶原酶合并自体注入大鼠脑出血模型的初步研究.pdfVIP

胶原酶合并自体血注入大鼠脑出血模型的初步研究 硕士生姓名： 房 华 指导教师： 孙树杰教授 专业名称： 急诊医学 面 摘 jC 目的：脑出血(intracerebralhemorrhage)患者约占所有由于急性中 风入院患者的l5％，具有高死亡率、高致残率等特点，近20年来高达 30％～50％的死亡率仍然居高不下。当然，该病的有效治疗依赖于我们对 脑出血发病时病理生理方面全面、彻底的了解。幸运的是在过去的十几 年里，有关脑出血的实验性研究发展很快，在脑出血损伤机制的研究方 面有了很大的进展并由此取得了许多公认的治疗方案，这无疑得益于脑 出血动物模型的不断改进和完善。随着对脑出血研究的不断深入，学者 们发现目前脑出血动物模型存在许多不足，而缺乏真实模仿临床脑出血 病人的动物模型无疑会阻碍对脑出血发病机制的进一步认识。本研究旨 在目前广泛应用的脑出血动物模型基础上，试图设计出一种更加合理的 脑出血动物模型。 方法： (1)建立胶原酶ⅣO．05U诱导的脑出血动物模型，将大鼠随 机分配到胶原酶ⅣO．05U注射后1小时及5小时组，记录不同时间点模 型的行为学评分后，处死并计算脑血肿体积。(2)将大鼠随机分配到自 体血lOOul注入脑出血模型组(简称自体血组)、胶原酶ⅣO．2U诱导脑 出血组(简称胶原酶组)、改进模型组，即胶原酶诱导+自体血注入组(简 称胶原酶+自体血组)，每组分别记录术后4小时、12小时、l天、2天、 3天、5天、7天等不同时间点模型的行为学评分，并在相应时相点处死 动物，行脑组织病理学检测。 结果： (1)胶原酶Ⅳ0．05U诱导大鼠脑出血后，于术后5h行各项 神经缺失评分检测，大鼠均未见明显神经缺失症状。两组动物在相应时 间点处死，大体可见两组动物均有明显的血肿形成。5h组动物血肿体积 较lh组动物血肿体积明显增加(PO．05)。(2)单纯自体血1OOul注 入组、单纯胶原酶Ⅳ0．2U注入组及改进模型组各动物均于麻醉清醒后， 行神经评分检测，示：各组模型于造模成功后，均显示明显的神经缺失 2h、术后l 症状，术后4h、术后l d、术后2d各组模型评分无显著差别 (PO．05)，其中，单纯胶原酶诱导脑出血模型组动物神经缺失症状恢 复较慢，于术后7d仍具有明显的神经缺失症状，而单纯自体血注入诱导 脑出血模型组动物神经缺失症状恢复较快，于术后7d一半动物无明显的 神经缺失症状。胶原酶+自体血模型组动物的神经缺失评分及恢复介于两 者之间。 结论：改进的脑出血动物模型由于吸取了目前广泛应用的脑出血动 物模型的优点、克服了它们的缺点，具有操作性强、重复性好、能更加 接近地模仿临床脑出血病人的自然发病过程等优点，可在研究出血性中 风复杂的病理生理改变以及对该病药物、手术治疗的评估等方面提供另 一种较理想的动物模型。 关键词：大鼠 脑出血 胶原酶 自体血 改进模型 Amodifiedmodelofintracerebralin hemorrhagerat：using infusionmixedwith blood collagenase autologous Master candidate：FHua degree ang Sun ie Shu—j Supervisor：Professor Medicine or：Emergency Maj