ercc1与非细胞肺癌治疗及预后关系的研究.pdf

ERCCI与41i4,细胞肺癌治疗及预后关系的研究 摘要 ERCCl与非小细胞肺癌治疗及预后 关系的研究 专 业肿瘤学 导 师张力教授 硕士研究生林丽珊 中文摘要 Excision 背景：核酸剪切修复(Nucleotide 致DNA损伤修复系统中起重要作用，其中剪切修复偶联因子1(ExcisionRepair Cross Cel1 癌和t1；4,细胞肺癌(Non-Small Lung mRNA的表达水平与顺铂耐药相关，最近也有研究显示ERCCl蛋白表达水平与NSCLC mRNA 含铂类方案辅助化疗的疗效相关。但尚缺乏关于ERCCI蛋白表达情况与ERCCI 水平关系的研究。本研究首次探讨了NSCLC患者肿瘤组织中ERCCImRNA水平与ERCEl 蛋白表达水平之间的关系，并进一步研究了ERCCI蛋白表达情况与含顺铂方案治疗 晚期NSCLC患者疗效及生存的关系，旨在探讨用免疫组化方法检测ERCCl蛋白表达 预测含顺铂方案疗效的可行性，为探索NSCLC患者的个体化治疗提供依据。 方法： 收集2000年1月军2005年7月中山大学附属肿瘤医院收治的143例非小细胞 肺癌患者，并分为两组进行研究： 1。手术组：收集了82例行手术切除原发病灶(分期I—IV)的非小细胞肺癌患者的新 QuantitatirePCR) 鲜组织和石蜡标本，新鲜组织用实时荧光定量PCR(Real-time ERCCI与非小细胞肺癌治疗及预后关系的研究 摘要 方法定量检测ERCClmRNA水平，石蜡标本用半定量免疫组化 score表示)，并比较两者之间的潜在联系。 2．化疗组：收集了接受含铂类方案化疗的61例晚期复发转移(分期III／IV)非小细 胞肺癌患者的石蜡组织标本进行免疫组化检测，以研究ERCCl蛋白表达情况与含顺 铂方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及生存之间的关系。 结果： I．手术组病人肿瘤组织相关检验分析显示，ERCClmRNA水平与ERCCl蛋白表达 水平(H Coefficient=O．051，P--0．646，?检验)。 2．化疗组病人，取免疫组化表达水平Hscore=1分为界值点，ERCCl蛋白阳性表达 患者与ERCCI蛋白阴性表达患者的化疗客观有效率和总生存期均无统计学差异，P 值分别为0．503和0．556。两组间PFS亦无统计学差异，P值为0．265。 结论： 我们的研究结果显示： 1．用免疫组化的方法检测ERCCl蛋白的表达尚不能取代实时荧光定量PCR方法定量 检测ERCCImRNA水平。 2．接受含顺铂方案治疗晚期非小细胞肺癌患者中，ERCCl蛋白阴性表达和ERCCl蛋 白阳性表达者的客观有效率和生存时间均无明显差异。用免疫组化的方法检测 ERCCl蛋白的表达情况尚不能预测含顺铂方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和生存 mRNA表 获益。关于ERCCl蛋白表达的调节机制以及ERCCI蛋白表达水平与ERCCI 达水平、化疗效果及临床预后之间的联系仍需进一步的研究。 关键词t114,细胞肺癌：核酸剪切修复：ERCCl n ERCCI与非小细胞肺舞活疗及预后关系的研究 摘舞 onthe betweenERCCl Study relationship andCl