fogarty管取栓术治疗急性下肢动脉栓塞112例的临床分析.pdfVIP

中国医科大学研究生学位论文独创性声明 本人申明所呈交的学位论文是我本人在导师指导下进行的研究工作及 取得的研究成果。据我所知，除了文中特别加以标注和致谢的地方外，论 文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得我校或 其他教育机构的学位或证书而使用过的材料，与我一同工作的同志对本研 究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示谢意。 申请学位论文与资料若有不实之处，本人承担一切相关责任。 论文作者签名：叠避 日期：地z：￡：±， 中国医科大学研究生学位论文版权使用授权书 本人完全了解中国医科大学有关保护知识产权的规定，即：研究生在 攻读学位期间论文工作的知识产权单位属中国医科大学。本人保证毕业离 校后，发表论文或使用论文工作成果时署名单位为中国医科大学，且导师 为通讯作者，通讯作者单位亦署名为中国医科大学。学校有权保留并向国 家有关部门或机构送交论文的复印件和磁盘，允许论文被查阅和借阅。学 校可以公布学位论文的全部或部分内容(保密内容除外)，以采用影印、缩 印或其他手段保存论文。 论文作者签名： 指导教师签名： Et 期： 釜～ ·中文论著摘要· 床分析 刖茜 急性下肢动脉栓塞是源于心脏或动脉脱落的血栓或斑块堵塞于动脉管腔造成 下肢动脉血流障碍的外科急症。本病起病急骤，进展迅速，截肢率及死亡率都较 高。本文试评价应用Fogarty导管取栓术治疗急性下肢动脉栓塞的治疗效果，总结 手术过程中及围手术期的治疗经验，并探讨影响预后的相关因素。希望能对临床 的诊断，治疗以及判断预后有所帮助。 方法 本组112例患者全部行Fogarty导管取栓术。术中均应用尿激酶向栓塞远端动脉 内注入，术后配合抗凝、溶栓治疗。术中、术后注意监测血钾浓度、尿量及凝血 三项。 结果 全组保肢率为84．6％，死亡率9．8％。其中发病484,时以内手术保肢率为91．5％， 死亡率为3．2％；48d,时以上手术保肢率为76．3％，死亡率为18．O％。腹主动脉骑跨 血栓的保肢率和死亡率均为41．7％。术中未见动脉硬化狭窄或仅见轻度动脉硬化狭 窄的患者保肢率为90．7％，死亡率为4．0％；而术中见严重动脉硬化狭窄的患者保肢 率为72．7％，死亡率为21．1％。 结论 通过对统计结果的分析表明，提高保肢率和生存率的关键是早期诊断，尽早 手术取栓。影响预后的主要因素包括缺血时间、栓塞部位以及肢体动脉硬化狭窄 程度。 关键词 急性动脉栓塞；下肢；取栓术 ·英文论著摘要· Clinical ofAcuteArterialEmbolisminLower Analysis ExtremitiesTreated Catheter byFogarty of112Cases Embolectomy：Report Preface total rate thetotallimb rateofacutearterial The and amputated mortality embolisminlowerlimbwerestill ofthisarticleistodiscussthe