七氟醚和异氟醚罗库溴铵药效学的影响.pdf

中文摘要 七氟醚和异氟醚对罗库溴铵药效学的影响 研究生杨在启(麻醉学) 指导老师李胜德教授 中文摘要 目的 观察吸入等效浓度七氟醚或异氟醚对罗库溴铵临床药效及维持稳定肌松 所需静脉输注速度的影响，为术中合理用药提供参考。方法36例全麻下行择 期胃癌根治手术男性病人，AShI～II级，无神经肌肉疾患及影响肌松药作用的 术前用药，随机分成三组，每组12例。I组为异丙酚一N。0维持全麻组，II组为 七氟醚-N。0维持全麻组，III组为异氟醚-N。0维持麻醉组。麻醉前30分钟肌注安 因2ml经环甲膜注入气管内行气管内粘膜表面麻醉。静脉注射咪唑安定 未用任何肌松药。气管插管后I组用异内酚2～5mg．kg“h1维持麻醉；II组维 持呼出末七氟醚浓度为1．0％：III组维持呼吸末异氟醚浓度为0．7％，所有病人均 吸入67％N。0。以上指标稳定5分钟后，静脉注入罗库溴铵0．6 mg．kg～。记录注 射完毕到颤搐最大抑制时间(起效时间)，颤搐最大抑制至T，恢复至25％时间(作 用时间)。当T1恢复至25％时，开始用微量泵持续静脉输注0．25％罗库溴铵(50mg 加入10 m1生理盐水)，维持T。在1～10％，持续输注60min停药，计算罗库溴铵 用药量，记录停药至T。。时间及恢复指数。结果静注罗库溴铵0．6mg／kg后，I、 分别为10．8±4．2rai 七氟醚及等效浓度的异氟醚均可增强罗库溴铵的临床药效，减少维持90～99％肌 松所需的输注速度。但二者之间的增强效应无显著差异。 关键词： 七氟醚； 异氟醚； 罗库溴铵； 神经肌肉接头；药理学 英文摘要 on ofRocuroninm Theinfluenceofsevofluruneandisoflurnne pbarmacodynamJcs Graduate student ZaiqiYang(Anaestbesiology) Directed Li byproLShcngde ABS玎艮岍 to theeffectssevofluraneand This was of ObJective design equivalent study invesgate ASA isoflurancOn ofrocuroninm．MethodsI一Ⅱmale pharmacodynamics Thirty-six patients radical under withoutneuromusculardisease elective any undergoing gastroctomygeneraI anesthesia intothree of each．In I．the divided 12 we∞randomly groups paf