三氧化二砷治疗儿急性早幼粒细胞性白血病心脏毒性的研究.pdfVIP

● 英文缩略语 ● 中国医科大学研究生学位论文独创性声明 本人申明所呈交的学位论文是我本人在导师指导下进行的研究工 作及取得的研究成果。据我所知，除了文中特别加以标注和致谢的地 方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含 为获得我校或其他教育机构的学位或证书而使用过的材料，与我一同 工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并 表示谢意。 申请学位论文与资料若有不实之处，本人承担一切相关责任。 论文作者签名：垄墨整日期：翌：￡：P 中国医科大学研究生学位论文版权使用授权书 本人完全了解中国医科大学有关保护知识产权的规定，即：研究 生在攻读学位期间论文工作的知识产权单位属中国医科大学。本人保 证毕业离校后，发表论文或使用论文工作成果时署名单位为中国医科 大学，且导师为通讯作者，通讯作者单位亦署名为中国医科大学。学 校有权保留并向国家有关部门或机构送交论文的复印件和磁盘，允许 论文被查阅和借阅。学校可以公布学位论文的全部或部分内容(保密 内容除外)，以采用影印、缩印或其他手段保存论文。 论文作者签名：墨圭整 指导教师签名： 日 期： ·中文论著摘要· 三氧化二砷治疗小儿急性早幼粒细胞性 白血病心脏毒性的研究 刖 声 有效的药物之一，它诱导早幼粒细胞分化和凋亡。目前也用于其它恶性血液病和 实体瘤的治疗。随着对As。0。研究的不断深入，人们对其不良反应也越来越关注， 该药的主要副作用有消化道反应，皮肤损害，肝、肾功能的损害，白细胞增高等，而 对小儿心脏损害报道很少。本文通过对14例APL患儿应用As。0。治疗，观察治疗剂量 的三氧化二砷(As：0。)对小儿急性早幼粒细胞性白血病(APL)心脏的毒性。 方法 对14例APL静脉滴注As。0。者进行心脏毒性监测：临床症状、心电图(ECG)、 查。随访时间1-54m(20．1±15．5m)。 结果 14例APL患儿中，有2例诱导缓解期出现心前区不适感，均在3周后消失，无明 显心悸、乏力、钝痛等临床症状；未见到明显心电图变化；X线检查心／胸比率均 者中，有6例进行了检查，其中2例出现ST-T异常，发生在剧烈运动后，心率160 次／分时，未见病理性期前收缩。 结论 常规剂量As。O。治疗d,JLAPL心脏毒性改变较轻，是安全可靠而且高效的。As。O。 累积量的变化，对小儿心肌的近期影响不大，自觉症状不明显，常规检查未见明 显异常。而24h动态ECG(Holier)检查似乎更易发现其早期改变。 关键词 白血病；早幼粒细胞；急性；三氧化二砷；心脏；毒性 2 ● 英文论著摘要 Stuoncardiac in acute dy toxicity leukemiainchildhoodh00with cityI coyelocyticleymorohtd ● J ● ● 1 arSenlCtrl0Xlde ective