CRRT儿科共识详解.docVIP

持续血液净化治疗儿童严重脓毒症专家共识（急救学组提供） 发布时间：2014-2-11 16:35:12 [1]中国医师协会重症医学医师分会儿科专家委员会 中华医学会儿科分会急救学组 中华医学会急诊分会儿科学组 一、引 言 脓毒症（Sepsis）是指感染（确诊或疑似）引起的全身性炎症反应综合征（systemic inflammatory response syndrome, SIRS），是ICU病人死亡的主要原因之一，亦是当今危重病医学所面临的棘手难题。2001年召开的国际儿科脓毒症会议，明确了儿童SIRS、脓毒症、严重脓毒症、脓毒性休克及器官功能障碍的定义，为大规模、多中心的临床研究奠定了基础。虽然国际拯救脓毒症战役的开展为严重脓毒症诊治提供了指南，但严重脓毒症的病死率仍居高不下。持续血液净化（Continuous Blood Purification，CBP）又称连续性肾脏替代治疗（continuous renal replacement therapy，CRRT）是所有连续、缓慢经体外循环和滤器清除水分和溶质治疗方式的总称。CBP可通过滤过、吸附和透析等清除血液中大分子炎症介质、降低组织炎症介质水平、改善重要脏器功能，有助于脓毒症治疗。因此CBP技术的引入为严重脓毒症的救治提供良好的前景。 二、与脓毒症相关的定义[1-2] 1．严重脓毒症[Severe Sepsis]定义：