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ACC/AHA ACC/AHA 心脏起搏器安装指南（ I类和选择性II类指征） ACC/AHA 操作和治疗分类 I类： 已证实和/或一致公认有益、有用和有效的操作和治疗 II类：指那些有用性或有效性的证据相矛盾和存在不同观点的操作和治疗 IIa: 有关证据/观点倾向于有用/有效 IIb: 有关证据/观点不能充分说明有用/有效 III类：指那些已证实和一致公认无用/无效并在有些病例可能是有害的操作和治疗 ACC/AHA 永久起搏器安装指征 成人后天性房室传导阻滞 慢性双束支和三束支阻滞 窦房结功能障碍 伴有急性心肌梗死的房室传导阻滞 颈动脉窦过敏和神经介导综合征 儿童和青少年起搏 肥厚型心肌病和扩张型心肌病患者及这些患者心脏移植后 起搏预防和终止快速性心律失常发生 成人后天性房室传导阻滞永久性起搏器安装指征 I类： 1. 伴有下列任何症状之一、位于任何解剖水平的三度房室传导阻滞： 推测由于房室传导阻滞引起的症状性心动过缓 需要药物治疗的心律失常和其它症状，而该药物将导致症状性心动过缓 心脏停搏时间大于或等于3秒或者在清醒状态下逸搏节律小于40次/分（ bpm ） 的无症状患者 房室结导管消融术后 不能自行消退的术后房室传导阻滞 伴有房室传导阻滞的神经肌肉疾病如强直性肌营养不良， Kearns-Sayre综合征，Erb’s 营养不良（肢－带），和外周肌萎缩 成人后天性房