患者营养评估与支持治疗指南(全文)2009概述.docVIP

成年危重患者营养评估与支持治疗指南-2009 Guideline for the provision and assessment of nutrition support therapy in the adult critically Ill patients 美国危重病医学会 美国肠内肠外营养学会Society of Critical Care Medicine (SCCM) American Society for Parenteral and Enteral Nutrition (ASPEN) 前言 引言 危重患者的营养支持观念已经向营养治疗转变，尤其提出要努力减轻机体应激状态下的代谢反应，阻止细胞氧化损伤和节免疫反应。危重患者应激反应的营养调节措施包括早期肠内营养，提供适当的要营养素和微营养素，以及严格地控制血糖。早期的营养支持治疗尤其是肠内营养，被证明是积极的治疗策略，可以降低疾病的严重程度，并发症，缩短ICU住院时间，Initiate Enteral Feeding 1、传统营养评估指标（白蛋白、前白蛋白和人体测量）在危重患者中效果不够确切（不适用于危重患者。在进行肠内营养之前，评估的内容应该包括体质量丢失、院前营养摄入状况、疾病严重度、合并症以及胃肠道的功能。E级 Traditional nutrition assessment tools (albumin, pr