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胰岛素目标血糖理对脓毒症患者免疫功能的影响
万方数据
The Influence of target blood glucose control with insulin therapy on
immune function in patients with sepsis
A Dissertation Submitted to
Shihezi University
In Partial Fulfillment of the Requirements
For the Degree of
Master of Medical
By Liu Chao
(Critical care medicine)
Dissertation Supervisor: Prof. Cheng Qinghong
May, 2014
万方数据
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目 录
摘 要I
ABSTRACT II
英 文 缩 略 语IV
前 言 1
材料与方法 4
1 研究对象 4
2 监测仪器及试剂 7
3 研究方法 7
4 其它观察指标与检测方法： 14
5 质量控制 14
6 统计学方法 14
结果 15
1 各组之间的年龄、性别和APACHE Ⅱ对比结果 15
2 各组之间IL-6 变化的对比结果 15
3 各组之间IL-10 变化的对比结果 16
4 各组之间CD69 变化的对比结果 17
5 各组之间HLA-DR 变化的对比结果 18
6 各组之间APACHE Ⅱ变化的对比结果 20
7 目标血糖控制各组28 天病死率、MODS 发生率及低血糖发生率的比较 20
讨论 22
1 脓毒症与机体免疫功能紊乱 22
2 脓毒症早期目标血糖管理治疗 23
3 早期目标血糖管理对脓毒症患者IL-6、IL-10 表达的影响 24
4 早期目标血糖管理对脓毒症患者CD69、HLA-DR 表达的影响 25
5 早期目标血糖管理对脓毒症患者APACHE Ⅱ评分的影响 26
6 早期目标血糖管理对脓毒症患者28 天病死率、MODS 发生率及低血糖发生率的影响 27
7 小结与展望 27
结 论 29
参考文献 30
·综述 · 35
致谢 41
作者简介 42
附录 43
导师评阅表 49
万方数据
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摘 要
目的 探讨胰岛素目标血糖管理对脓毒症患者IL-6、IL-10、CD69、HLA-DR 表达的动态变化及其
临床意义。
方法 本实验为前瞻性随机双盲的临床干预对照研究，将符合纳入标准的90 例脓毒症患者按随机数
字表法分为三组：血糖控制A 组(4.4-6.1mmol/L)30 例、血糖控制B 组(6.2-8.3mmol/L)30 例、
血糖控制
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