产后访视常规资料.pptVIP

5. 阴道分泌物或血性分泌物：女婴在也生后数天内，阴道常有乳白色分泌物，流出量多少不等，称为“新生儿白带”；少数女婴一周内有血性分泌物流出，称为“假月经”；这些均由于受母体雌激素的影响，出生雌激素突然中断，子宫内膜脱落所致。上述情况可持续数日，无需特殊处理。 十、访视时常见新生儿异常情况处理 6. 新生儿红斑：生后1-2天内新生儿皮肤出现原因不明，大小不等的红斑、散布于头面部、躯干、四肢、婴儿无不适感、多在数天内消退。 7. 粟粒疹：在鼻尖、鼻翼、颊、颜面等处，由于皮脂堆积形成针尖样黄白色的粟粒疹，会自然消失。 8. 汗疱疹：炎热季节，常在前额，前胸等处出现针头大小汗疱疹，又称“白痱”。在任何季节，如新生儿保暖过度，也会出现此现象。 十、访视时常见新生儿异常情况处理 9. 青记：新生儿背部、臀部常有蓝绿色色斑、此为青绿色细胞沉着所致，随年龄增长大部分都能消退。 10. 毛细血管瘤：正常新生儿可发生，或生后1-2月出现，瘤大小如米粒式，草莓状，突出皮肤、色鲜红，常分布在头、眼周、颈、胸、呈单个或多个发生，1岁后多稳定，如无外来损伤，一般6-7岁均可治愈。 十、访视时常见新生儿异常情况处理 南南通市妇幼保健院 产后访视常规 目 录 1. 服务行为标准 2. 质量管理标准 3. 物品配备及使用标准 4. 产后访视对象、时间 5. 产后访视程序 6. 产妇访视内容 7. 新生儿访视内容 8. 产后访视中重点注意事项 9. 访视时常见产妇异常情况处理 10.访视时常见新生儿异常情况处理 一、服务行为标准 1. 访视时访视人员应携带专用访视包，佩带胸牌。 2. 初次见到被访人员要做自我介绍，与被访人员交谈时要礼貌待人、举止文明、服务热情、态度和蔼、仪表端庄。 3. 访视人员要对所有被访人员一视同仁，尊重被访人员，尊重他人隐私。 4. 访视人员要注重个人修养和专业技术的提升及学习，更好的为他人服务。 二、质量管理标准 1. 认真执行《江苏省基本公共卫生服务规范》、《南通市孕产妇系统保健工作规范》、《南通市7岁以下儿童系统保健管理规范》、卫生部《新生儿疾病筛查技术规范》。 2. 按照市、区卫生局关于产妇和新生儿访视工作的要求，做好家庭访视以及各项记录和登记工作。 3. 认真了解访视对象的健康情况，发现问题按要求及时转诊。 4. 做好生命监测工作,及时核对、更正工作报表和上报信 息，保证地段孕产妇数据、新生儿出生数据、死亡数据准确无误。 三、物品配备及使用标准 1. 访视包内应配备如下物品：75%酒精、碘伏、双氧水、小包装棉签、血压计、体温计、听诊器、皮尺、计算器、消毒压舌板、多功能母婴电子称、手掌机、处方、笔。 2. 物品使用和消毒要求：医务人员访视时应使用全区统一配备的产后访视包，按要求及时消毒、更新、保管包内物品。酒精、碘伏瓶每周灭菌更换一次；棉签和压舌板在有效期内使用；血压计、体温计、听诊器、多功能母婴电子称一用一消毒；访视服装要保持干净、整洁、无污渍。 四、产后访视对象、时间 1. 产后访视对象：居住在本区的母亲与新生儿。 2. 产后访视时间：第一次家庭访视： 产后7天或出院后3天内；第二次家庭访视：产后14天；第三次家庭访视：产后28天。有特殊情况应酌情增加访视次数或转医院诊治。产后42天回医院检查。 五、产后访视程序 1.核对：访视人员应从妇幼信息网络核对产妇分娩日期、地址和联系电话。 2.转出转入：将产妇按住址分类，发现产后休养地在本市其它社区服务范围的，通过电话或网络转给责任单位，同时接受其它社区转入的产妇。 五、产后访视程序 3.按时到产妇家对产妇及新生儿进行3次家庭访视，有异常情况应酌情增访或督促其到医院就诊。 4.督促母婴产后30天到社区服务中心注射第二针乙肝疫苗及体检，并将婴儿转至儿童保健系统；督促产妇产后42天回分娩医院检查。 5.访视人员每访视母婴1次，应输入手掌机，及时上传妇幼信息系统。 五、产后访视程序 6.每次访视，应及时将访视情况详细记录在“孕产妇保健手册”上。 7.指导产后避孕。 8.协助做好儿童计划免疫接种及儿童系统保健的宣传工作。 9.了解新生儿疾病筛查情况，如果没做遗传代谢病筛查的应通知分娩20天内到分娩医院检查，新生儿听力筛查未通过者及漏筛者于42天内均应到妇幼保健院进行双耳复筛。 六、产妇访视内容 1. 观察 一般情况、精神、心理、睡眠、饮食、大小便、恶露、哺乳情况等。 2. 询问 分娩方式、胎产次、会阴或腹部伤口、有无产后出血、感染。 3. 体检 测体温、脉搏、血压；乳头有无皲裂，乳房有无红肿硬结，乳汁分泌量，乳腺管是否通畅；子宫底高度、子宫硬度及有无压痛；伤口愈合情况，有无红肿热痛；观察恶露量及性状气味。 4.