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2型糖尿病患者郁症患病情况的调查报告

中国医科大学研究生学位论文独创性声明 本人申明所呈交的学位论文是我本人在导师指导下进行的研究工作 及取得的研究成果。据我所知,除了文中特别加以标注和致谢的地方外, 论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果,也不包含为获得我校 或其他教育机构的学位或证书而使用过的材料,与我一同工作的同志对本 研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示谢意。 申请学位论文与资料若有不实之处,本人承担一切相关责任。 论文储料:雄魄竺2立三。 中国医科大学研究生学位论文版权使用授权书 本人完全了解中国医科大学有关保护知识产权的规定,即:研究生在 攻读学位期间论文工作的知识产权单位属中国医科大学。本人保证毕业离 校后,发表论文或使用论文工作成果时署名单位为中国医科大学,且导师 为通讯作者,通讯作者单位亦署名为中国医科大学。学校有权保留并向国 家有关部门或机构送交论文的复印件和磁盘,允许论文被查阅和借阅。学 校可以公布学位论文的全部或部分内容(保密内容除外),以采用影印、 缩印或其他手段保存论文。 论文作者签名: 指导教师签名: ·中文结构式摘要· 2型糖尿病患者抑郁症患病情况的调查报告 目 的 糖尿病是一种由环境和遗传因素共同作用而导致的全身性代谢紊乱,其所造 成的患者躯体内分泌和代谢的紊乱,血糖水平的改变,各脏器的损害以及并发症, 很大程度上影响着患者的生活方式、工作学习及生活质量。对疾病缺乏正确的认 识而导致过分的关注,饮食习惯的改变,治疗的经济负担及患者所面l临的社会心 理因素等均可使患者产生各种心理问题和精神症状。而在临床上,心理问题、情 绪应激又可使DM患者的血糖浓度迅速升高,从而导致病情恶化。 抑郁症是一组以情感持续性低落为基本特征,严重危害人类身心健康的精神 疾病,既往报道其在糖尿病病患者中发病率远远高于正常人群。本研究旨在了解 2型糖尿病患者抑郁症的患病情况,并探讨导致其发生的危险因素,以指导今后 的临床工作,改善糖尿病患者的预后。 方法 scale,SDS)对在我科住院治 应用Zung氏抑郁白评量表(self-ratingdepression 疗的124名(男性62名,女性62名)2型糖尿病患者进行抑郁症调查,记录患者的 年龄、性别、体重指数、文化程度、糖尿病病程、治疗方法等临床资料, 并对糖 尿病的代谢状况及并发症进行检测。将所得资料进行统计分析,以研究2型糖尿病 患者中抑郁症的患病率及影响其发生的相关因素。 结果 在被调查的124例T2DM患者中46例(37.1%)存在不同程度的抑郁症, 重度抑郁。与无抑郁症的T2DM患者相比,DM合并抑郁症患者以女性为多 病变、糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病等的一种或几种)者多(P0.05),多数采 化程度及血糖无显著性差异(Po.05)。以糖尿病是否合并抑郁症事件为因变量(Y), 将糖尿病抑郁症组与非抑郁症组比较中具有显著差异的5个单因素为自变量 (xl~X5),进行Logistic回归分析。结果示:在糖尿病合并抑郁患者中,体重指数、 糖化血红蛋白水平及并发症对抑郁发病有显著影响(P0.05),且为糖尿病合并 抑郁症的危险因素。 结论 该调查表明在2型糖尿病患者抑郁症患病率远远高于正常人,2型糖尿病是 抑郁症危险因素。与无抑郁症组的T2DM患者相比,DM合并抑郁症组患者以女 性为多,体重指数高,患糖尿病并发症(包括疼痛性糖尿病周围神经病变、糖尿病 视网膜病变、糖尿病肾病等的一种或几种)者多,多数采用胰岛素治疗,糖化血红 蛋白较高。其中体重指数及糖化血红蛋白增高,患糖尿病并发症与抑郁症的发生 密切相关,是糖尿病合并抑郁症的危险因素。两组的年龄、病程、文化程度及血 糖无显著性差异。 考虑到心理因素在2型糖尿病控制中的重要性,积极地心理干预及药物治疗 尤为重要。 关键词 2型糖

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