ivf-et超排卵及妊娠状态下cd4+cd25+treg、cd152表达状况的研究.pdf

I 52表达状 况的研究 专业：妇产科学 硕士研究生：陈志云 导师： 张建平教授 中文摘要 节对外来抗原应答、维持免疫系统自稳状态的主要细胞，在维持机体内环境 稳定和自身免疫耐受等方面起到重要作用。 关。 期间，胎盘可分泌大量激素参与母体免疫耐受的调节，包括E2、P、HCG以 增殖的作用及其机制的研究很少，有待探索。 控制下超排卵是目前常规体外受精．胚胎移植程序中不可缺少的重要步 骤。所谓超排就是在药物的作用下使一个IⅦ周期中有多个卵泡发育，以便 获取较多的卵子，得到较多可供移植的胚胎。在超排中多个卵泡同步发育， 使体内激素水平在受孕前就明显升高，据此生殖内分泌变化特点，本文主要 受中的作用及其机制。 妊娠是一个极为复杂而又受到严密控制的生命现象，关于 Ⅱ 受中的作用提供新的思路。 材料和方法 1研究对象 山一院生殖中心病人。研究组纳入标准：不孕症病人接受超排(COH)辅助 生育技术；平时月经规则；三个月内无服用过任何激素，包括避孕药；无自 身免疫性疾病；无内科合并症。研究组46例女性不孕病人不孕病因有输卵性 不孕，不明原因不孕，多囊卵巢，巧克力囊肿，依不同妊娠结局分为未妊娠 组、生化妊娠组、临床妊娠组。超排方法：GnRH．a长方案。 对照组纳入标准：健康生育年龄女性；平时月经规则；三个月内无服用 过任何激素。 2样本采集 抽取受试者外周静脉血3ml，肝素抗凝。 3样本采集时间 Ili 日，③ET后5周(B超证实为怀孕)。 雌二醇检测采血时间：所有研究对象均为HCG日。 4研究方法 SLalibnr，Becton 使用流式细胞仪(FACS 胞术(FCM)，数据经Cell 5统计学方法 FOR 用SPSSl0．0WINDOWS进行数据统计分析处理。 计量资料行统计描述；平均数分析(Means过程)；两独立样本均数比较 MicrosoftExcel软件进行作图。平均数和标准差表达为z±s。 结果 1一般情况比较 最大年龄36岁，各组比较差异无统计学意义，见表I。 2比较对照组卵泡期、研究组卵泡期及研究组HCG日外周血 CD4+CD25+／CD4+百分数 本研究表明三者外周血CD4+CD25+／CD4+无差异。 ／CD4+CD25+百分数 计学意义。 V 4比较研究组不同妊娠结局CD4+CD25+，CD4+百分比 数明显升高。 5 E2与CD4+CD25+／CD4+回归关系 说明E2与CD4+CD25+／CD4+之间并无直线回归关系。 6检测研究组生化妊娠与临床妊娠直线同归关系CD4+CD25+／CD4+ 方程为y=5．044+1．7x，说明二者之间存在直线回归关系。 结论 细胞的增殖及CDl52表达。 VI 能刺激CD4+CD25+Treg的增殖及增加其活性。 关系，CD4+CD25+Treg细胞在妊娠免疫耐受中有重要作用。 CDl52超排卵妊娠 关键词：CD4+CD25+Treg ⅥI ovarian and Theeffectsofcontrolled hyperstimulation on TcellsandCDl52