冠脉内注射山莨碱对ami-pci后no-reflow现象逆转效应及no-reflow发生影响因素的研究.pdf

中 文 摘 要 冠脉内注射山蓖若碱对AMI-PCI后no-reflow现象逆转效应及 no-reflow发生影响因素的研究 摘 要 近年来，多项基础研究和临床实践证实，经皮冠状动脉介入治疗(PCI) 急性心肌梗死 (AMI)，具有血管再通率高、恶性心脏事件 (MACE)少、 创伤小等优点。但是，经PCI治疗的AMI患者，在梗死相关动脉((IRA) 开通成形治疗后，大约有 10%-30%患者出现冠脉无复流 (no-reflow)现 象，致使心肌组织仍缺乏有效的血液灌注，MACE发生率明显增加，而 且严重影响患者的心功能及短期和长期预后，因此，如何实现在开通IRA 的同时，使梗死相关区域心肌组织微循环得到有效的血液灌注，挽救存活 心肌细胞，阻抑急性心室重构，保护心室功能，减少MACE的发生，是 目前国内外介入心脏病学领域共同关注的焦点。 目前己有报道应用各种不同的方法 (冠脉结扎、球囊闭塞、微球灌注 等)，复制不同种属 (犬、羊、兔等)的no-reflow动物模型，试图探讨 AMI-PCI后的no-reflow现象的发生机制和防治措施，但迄今为止， n