反复短时缺血训对皮瓣血供重建及皮瓣存活面积影响的实验研究.pdf

反复短时缺血训练对皮瓣血供重建及 皮瓣存活面积影响的实验研究 摘 要 目的：研究反复短时缺血训练对移植皮瓣血供重建及皮瓣存活面积的 影响，并探讨其作用机制及效应变化规律，为临床应用提供新的思路和理 论基础。方法：选大耳白兔72只，8只作为空白对照，另64只随机编号。 在兔背两侧对称的位置，做蒂在近端的随意皮瓣各一个，大小4cmx3cm。 皮瓣制成管状，远端原位缝合。术后即开始对皮瓣蒂部进行反复短时缺血 训练。训练用鲁氏皮瓣训练器，工作压力为4．0KPa，每次15分钟，间隔1 小时，每日6次。每只白兔随机选一侧为训练皮瓣，另一侧为对照，训练 皮瓣记作A组，对照皮瓣记作B组，空白对照作为C组。于术后第1、2、 3、4、5、6、7、8天各选8只断蒂，并取部分组织用免疫组织化学染色法 算机分析法检测皮瓣存活面积。空白对照组于第1、2、3、4、5、6、7、8 天分别取相应皮肤组织用免疫组织化学染色检测皮肤组织CD，4、VEGF、 颜色、质地无明显差别，无肿胀、发黑、变硬、感染现象。1、2天时相点 断蒂皮瓣在术后1天全部发黑、变硬、针刺无渗血；3天时断蒂A组皮瓣 大部分成活一天后发黑、变硬，而B组皮瓣