年青男性冠心病者冠脉病变特点及危险因素的分析.pdfVIP

独创性声明 本人声明所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究工 作及取得的研究成果。据我所知，除了文中特别加以标注和致谢的地 方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含 为获得大连医科大学或其他教育机构的学位或证书而使用过的材料。 与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明 确的说明并表示谢意。 学位论文作者签名： 塞盔 签字日期：—么年—厶￡日 学位论文版权使用授权书 本学位论文作者及指导教师完全了解大连医科大学有关保留、 使用学位论文的规定，同意大连医科大学保留并向国家有关部门或机 构送交学位论文的复印件和电子版，允许论文被查阅和借阅。本人授 权大连医科大学可以将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据 库进行检索，可以采用影印、缩印或扫描等复制手段保存、汇编学位 论文。 论文作者签名 塞囱羞 指导教师签 签字日期： 年青男性冠心病患者冠脉病变特点及危险因素的分析 硕士研究生： 张国春 指导教师： 周旭晨教授 专业名称： 内科学 摘 要 目的：探讨年青男性冠心病患者的冠状动脉病变和危险因素的特 点。 方法：选择大连医科大学附属第一医院2004年1月到2005年12 月首次入院的男性冠心病患者278例为研究对象，所入选的患者均行 冠状动脉造影检查，并均有完整的临床资料。按年龄分为两组：年青 冠心病组(年青组n=132，年龄墨55周岁)和老年冠心病组(老年组 n_146，年龄55周岁)。对两组问的主要危险因素：包括总胆固醇 白(HDL．C)水平，以及吸烟史、高血压病史、糖尿病史及冠心病阳 性家族史进行统计分析，同时对患者的冠状动脉造影结果、临床冠心 病类型进行统计分析。 结果：(1)年青组中的吸烟史、冠心病家族史明显多于老年组 (74．2％vs 30．3％vs 40．4％，po．01； 13．o％，po．05)；而在糖尿 病史、高血压病史方面明显低于老年组(29．5％vs41．1％，p0．05； 51．5％vs (2．40土1．66vs 水平没有明显差别。(3)年青组单支病变比例明显多于老年组(53．O％ 28．8％， vs32．9％，D0．05)；三支病变比例明显低于老年组(14．4％vs p0．05)；双支病变在两组间无明显差别。(4)年青组患者急性心肌梗 死发生率明显高于老年组患者的发生率(59．1％vs30．8％，p0．05)； 37．0％， 稳定型心绞痛的发生率却明显低于老年组患者(5_3％vs p 0．05)；不稳定型心绞痛发生率在两组间无显著差别。 结论：年青男性冠心病患者吸烟、冠心病阳性家族史是最主要的 危险因素。在血脂指标中，高TG对年青男性冠心病也是重要危险因 素。年青男性冠心病患者冠脉特点以单支病变为主，三支病变较少。 发病较急，多以急性心梗起病。 关键词：冠心病冠状动脉病变危险因素年青男性 ofthe FeaturesandRiskFactorsin AnaIysisCoronary MalePatientswith Disease Ybung CorOnaryA