平阳霉素碘油乳动脉栓塞治疗肝血管瘤的疗效观察及影响因素分析.pdfVIP

中国医科大学研究生学位论文独创性声明 本人申明所呈交的学位论文是我本人在导师指导下进行的研究工作及 取得的研究成果。据我所知，除了文中特别加以标注和致谢的地方外，论 文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得我校或 其他教育机构的学位或证书而使用过的材料，与我一同工作的同志对本研 究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示谢意。 申请学位论文与资料若有不实之处，本人承担一切相关责任。 论文作者签名： 渔羔盔。 日期：丝2：!：￡ 中国医科大学研究生学位论文版权使用授权书 本人完全了解中国医科大学有关保护知识产权的规定，即：研究生在 攻读学位期间论文工作的知识产权单位属中国医科大学。本人保证毕业离 校后，发表论文或使用论文工作成果时署名单位为中国医科大学，且导师 为通讯作者，通讯作者单位亦署名为中国医科大学。学校有权保留并向国 家有关部门或机构送交论文的复印件和磁盘，允许论文被查阅和借阅。学 校可以公布学位论文的全部或部分内容(保密内容除外)，以采用影印、缩 印或其他手段保存论文。 论文作者签名： 盈堇盘． 指导教师签名： 善c篆最 ·中文结构式摘要· 平阳霉素碘油乳剂动脉栓塞治疗肝血管瘤的疗效 观察及影响因素分析 目 的 探讨和研究平阳霉素碘油乳剂动脉栓塞(PLE)治疗肝血管瘤的疗效及其影响 因素分析。 方法 本研究采用1998年3月到2006年2月8年间在中国医大一院行介入治疗且经随 访资料完整肝血管瘤病例101例，其中男37人、女64人，年龄24-咱9岁，平均48．5 岁；单发53例、多发48例，平均肿瘤直径10．43cm；有腹胀、腹痛症状的53例、恶 心呕吐5例、腹部包块3例、无症状体检发现40例。按病灶5cm直径lOcm和直径 ≥lOcm分为A组和B组。所有病例术前均经彩超或增强CT、MRI及肝动脉造影证实。 采用DSA设备，以Seldinger氏法经股动脉穿刺插管，行选择性肝动脉或肠系膜上 动脉造影和应用平阳霉素碘油乳剂(PLE)行动脉栓塞治疗，其中有4例行2次PLE栓 塞治疗，97例行1次PLE栓塞治疗。所有病例在术后3个月、6个月、12个月、24个 月、36个月进行超声或增强cT复查。 结果 随访3个月一3年，腹胀腹痛减轻29例、消失18例；腹部包块缩d,3例、包块消 失l例；患者恶心、呕吐症状消失5例。在术后3个月至3年彩超或CT复查病灶内碘 油沉积良好，有不同程度的缩小，有显著统计学意义，治疗的有效率为88．1％。全 部治疗病例均未出现严重并发症。在各单项因素中年龄、性别、肿瘤单多发、门 脉是否受压各组有效率比较PO．05；肿瘤大小、造影染色范围、碘油沉积范围、 动脉是否增粗、术前有无l临床症状、有无动静脉分流各组有效率比较PO．05。 结论 1、平阳霉素碘油乳剂栓塞(PLE)治疗肝血管瘤具有疗效好、创伤小、并发症少 优点，对肝血管瘤的治疗有很大的临床应用价值。 2、平阳霉素碘油乳剂栓塞(PLE)治疗肝血管瘤各单项因素中年龄、性别、肿瘤 单多发、门脉是否受压对疗效无影响；术前肿瘤大小、造影染色范围、碘油 沉积范围、动脉是否增粗、术前有无临床症状、有无动静脉分流对疗效有影 响。 关键词 肝海绵状血管瘤； 平阳霉素碘油乳剂； 栓塞 2 ·英文结构式摘要· The Effectand TherapeuticInfluencing Factor’S ofPLEtoTreat Ana