早发型子痫前期待治疗的可行性及效果.pdf

早发型子瘸前期期待话疗的可行谨反效幂 辩江太学蘸学院 淑产科学 彩踏极硕士研究生 列全 善 蜂 赘蠢主_《囊蕉镡 掼 姜 瞳的 探讨攀发型子癃嚣耀耀待治疗数掰行性狱发效祭。 方法 究，所有病例均满足孕34周前入院并能在本院住I巍直至分娩，入院前或入院时 已确诊为予瘸前期，墓笼妊娠食并慢性高m笨、慢性瞥炎、瞥病综套征镰祭 件。以延长8天为标准分为A组(延长小于8天)和B组(延长8天及以 例，三胎1例，胎儿数60例)。观察孕妇并发症及围产儿预后。 结果 1．2组孕妇产次、胎数、入院孕周、舒张压血压最高值、24小时尿蛋白定 量无显著性差异俨0．05)；年龄、收缩压最高值有显著性差异俨= 0．004，0．005)。 2．治疗措施中平均硫酸镁用量、降压药使用例数、蛋白等营养补充例数无 显著性差异妒O．05)，但硫酸镁使用天数、激素使用例数有显著性差异扩 0．001)。 3．妊娠延长平均8．2天，A组延长3．4天，B组延长14．8天，有显著性差 异cP0．001)a 4．2组孕妇主要并发症低蛋白血症，肝、肾功能损害，贫血，血小板减 少，胎盘早剥，HELLP综合征，子痫等的发生率均无显著性差异(P0．05)。 0．028)有显著性差异。 胎之一，2例单胎：B组有1例双胎，无显著性差异cP=O．839)。 7．围产儿并发症：早产，新生JL窒息，呼吸窘迫综合征(RDS)，胎儿生长 受限(FGR)，湿肺，高胆红素血症，新生儿畸形等无显著性差异(P0．05)。 结论 I．对旱发型子痫前期病例适当期待治疗是可行的，在保持母胎平衡的情况 下，能延长孕周获得较好的围产儿预后。 2．入院48小时是处理的关键，可以激素促胎肺成熟，并观察病情从而决 定能否对病例进行继续期待治疗。 3．治疗过程中给予密切母胎监护是至关重要的，这能对病情变化作出及时 2 的判断和处理，以避免孕妇严重并发症和死胎的发生。 4．早发型子痫前期病例应尽早予三级医院诊疗，良好的NICU水平和设施 在减少新生几并发症方面有积极作用。 Expectant of onset management early preeclampsia： and feasibility efficacy SchoolofMedicine ZhejiangUniversity and Obstetrics Gyneeology Grade 2003forMaster Liu Degree Quau ChiefDoctorHe Supervisor Jing Abstract To the and explorefeasibility of in efficacyexpectan