tia危险因素预后的前瞻性综合分析.pdfVIP

JIlllIllIIIIlrll IIII IIIIIf Y2785837 目 录 中文摘要………………………………………………………………………1 英文摘要………………………………………………………………………5 英文缩写……………………………………………………………………．10 研究论文TIA危险因素及预后的前瞻性综合分析 前沿……………………………………………………………………．11 材料与方法……………………………………………………………．1l 结果……………………………………………………………………．15多日木……………………………………………………………………．1-) 附图……………………………………………………………………．20 附表……………………………………………………………………．22 讨论……………………………………………………………………．28 结论……………………………………………………………………．32 参考文献………………………………………………………………．34 综述短暂性脑缺血发作研究的发展及现状……………………………．．38 致谢…………………………………………………………………………．．53 个人简历……………………………………………………………………．．54 万方数据 中文摘要 TIA危险因素及预后的前瞻性综合分析 摘 要 ischemic 目的：短暂性脑缺血发作(transient 见的一种缺血性脑血管疾病，也是缺血性卒中的高危因子和重要危险因 素，对TIA发生的病因及危险因素分析，以及对其预后的评估与防治是 十分重要的。本研究的目的就是通过对272例TIA患者的临床资料及前 瞻性随访资料进行分析，探讨TIA发生的病因及危险因素，以更好的预 防TIA的发生。探讨影响TIA不良预后发生的相关因素，为改善TIA患 血管评估)三种评分法对TIA后长期卒中风险的预测评估，筛选出可靠 性更高的评估方法。 方法：选取272例TIA患者作为研究对象，详细记录患者的年龄、 性别、既往病史(高血压、高脂血症、糖尿病、冠心病、心房纤颤等)、 吸烟史、饮酒史、脑血管病家族史、临床特征(颈内动脉系统或椎．基底 动脉系统的症状与体征、发作频率、持续时间、发作次数、发作到治疗的 时间)、实验室检查结果(血常规、血脂、血糖、肝肾功能、血同型半胱 氨酸、超敏C反应蛋白等)、心电图结果、颈部血管超声检查结果、医学 影像学检查结果(头颅CT、头颅凇)。分别于患者入选后2天、7天、1 个月、3个月、1年、2年、3年、4年以电话或门诊复诊的方式进行随访， 观察患者的用药情况、有无脑血管病事件的发生及发生时间、是否戒烟戒 酒及进行适当的活动锻炼。终点事件为出现脑血管病事件或因其他疾病患 者死亡。 分析各因素与TIA发生或TIA后脑血管病事件发生的关系，采用卡 方检验，P0．05表示差异存在统计学意义。分析TIA不良预后的相关独 立危险因素，采用多因素Logistic回归分析。利用直线回归分析检验时间 与TIA后4年内脑血管病总发生率之间的关系，同样按此方法检验 万方数据 中文摘要 分层，比较各组间脑血管病事件发生率的差异。以上全部资料采用 SPSS 13．0软件进行统计分析。 结果：对研究期间共收集符合入组标准的272例患者进行统计学资料 1．11岁，男性I87例，年龄22