乙型肝炎病毒感与机体细胞免疫的相关性研究.pdf

乙型肝炎病毒感染与机体细胞免疫的相关性研究 中文摘要 【目的】 1．探讨HBV．DNA浓度与T淋巴细胞亚群的相关性。 2．探讨乙型肝炎病毒标志物表现模式与T淋巴细胞亚群的相关性 3．探讨ALT、AST及AST／ALT与T淋巴细胞亚群的相关性 【方法】 1 12月HBV感染的60例住院病人的外周血和血清，诊断均符合2000年9月西 安会议修订的《病毒性肝炎防治方案》的诊断标准。其中男性38例，女性22 copieS／l：111)和 例，女性7例，年龄21～58岁，平均35．6岁，均来自我院体检合格的健康人。 用实时荧光定量PCR扩增仪检测入选标本的耶v-DNA浓度，用流式细胞仪检 测T淋巴细胞亚群的分布，对各组间的结果进行比较。 2乙型肝炎病毒标志物表现模式与T淋巴细胞亚群的相关性：66例HBV感染者 均来自广东医学院附属医院传染科2009年9月～2011年1月住院患者，诊断均 符合2000年9月西安会议修订的《病毒性肝炎防治方案》的诊断标准。其中： 男性36例、女性30例，年龄18～74岁，平均46．8岁。根据乙型肝炎病毒标志 现不同分为HBeAg阳性组20例，HBeAg阴性组46例。20例正常对照同上。 用时间分辨荧光免疫法进行乙肝两对半的定量测定，用流式细胞仪检测T淋巴 细胞亚群的分布，分析乙型肝炎病毒标志物不同表现模式其细胞免疫功能的变 3 自广东医学院附属医院传染科2009年9月～2011年3月住院患者，诊断均符合2000 年9月西安会议修订的《病毒性肝炎防治方案》的诊断标准，没有心、肾等其他 系统疾病。其中：男性40例、女性20例，年龄16～78岁，平均47．1岁。对入选患 仪检测T淋巴细胞亚群的分布，分析AST、J岍及其比值与T淋巴细胞亚群的相关 性。 【结果】 1衄V-DNA浓度与T淋巴细胞亚群的相关性 1．1 cD3+cD4尢D3+cD8+与正常对照组相比，差异有统计学意义(尸0．05)。 1．2HBv．DNA与T淋巴细胞亚群的相关性：册v-DNA低浓度组和高浓度组的 为0．52。 2乙型肝炎病毒标志物表现模式与T淋巴细胞亚群的相关性． 2．1乙型肝炎病毒标志物不同表现模式组T淋巴细胞亚群百分含量的比较：乙型 2．2HBeAg阳性、阴性组、正常对照组T淋巴细胞亚群的相互间比较：耶eAg 阳性组CD3+T淋巴细胞比阴性组和正常对照组均有降低，但耶eAg阳性组与阴 性组相比差异有统计学意义(Po．05)，而髓eAg阳性组与正常对照组比较无统 2 性组与阴性组及正常对照组比较有所降低，但差异均无统计学意义。 3ALT、AST及AST／AI，T与T淋巴细胞亚群的相关性 3．1 正相关关系(po．05)，与cD3+cD4．吁淋巴细胞和cD3+cD4．尢D3+cD8+不存在明 显相关关系(PO．05)。 3．2 AST与T淋巴细胞亚群的相关性：AST与CD3+T淋巴细胞存在正相关关系 8+不存在 明显相关关系(P0．05)。 3．3 AsT／ALT与T淋巴细胞亚群的相关性：AS T／ALT与cD3+cD4+T淋巴细胞存 无明显相关关系(P0．05)。 【结论】 CD3+CD8+存在正相关关系。乙型肝炎病毒标志物不同表现模式组之间及与正常 对照组之间T淋巴细胞亚群百分含量没有明显差异。船eAg阳性时，CD3+T淋 巴细胞的百分含量降低。AU’与CD3+、CD3+CD4+T淋巴细胞存在正相关关系， As 胞存在负相关关系。 【关键词】 HBv-DNA；细胞免疫；T淋巴细胞亚群；乙型肝炎病毒标志物；天门冬氨 酸氨基转移酶；丙氨酸氨基转移酶；AST／ALT on betweeninfectionof BVirus Researchthecorrelation hepa“tis ’ andcelIuIar