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中文摘要 COX-2、P53在骨肉瘤中的表达及临床意义 摘 要 -2,cox-2)蛋白、mt-P53(mutant type，p53)蛋自在骨肉瘤、骨软 骨瘤组织中的表达情况。分析两者在骨肉瘤组织中表达的差 异性及相互关联性。通过该研究寻找骨肉瘤一种新的潜在标 记物，进一步应用于临床，为骨肉瘤的早期诊断、治疗提供 理论和指导。 方法：回顾河北医科大学第三附属医院骨病科 1998．2004年间收治的骨肉瘤患者档案，筛选临床、病理资 料齐全的骨肉瘤患者手术后组织石蜡切片40例作为试验组。 其中，男性患者24例，女性患者16例，年龄8．38岁 (is．68土6．47)。筛选河北医科大学第三附属医院骨病科同期收 治的骨软骨瘤患者手术后组织石蜡切片20例作为对照组。 其中，男性患者13例，女性患者，7例，年龄9—27岁 (1 说明操作，COX．2蛋白染色一抗工作浓度为：l：50，p53蛋 白染色一抗浓度为l：100。染色时均需微波修复抗原。光镜 下观察染色切片，cox-2蛋白染色：以组织胞浆内出现棕黄 色颗粒者为阳性细胞；P53蛋白染色：以胞核内出现界限清 晰的棕黄色颗粒者为阳性细胞。随机观察5个高倍视野，依 照阳性细胞所占比例分为：“一”阳性细胞所占比例5％；“+” 中文摘要 阳性细胞所占比例5％-25％；‘‘H”阳性细胞所占比例 26％．50％；“卅”阳性细胞所占比例50％。分别统计两者 的阳性表达情况，所得数据应用SASv6．12统计软件处理， 采用chi．square 两者在骨肉瘤、骨软骨瘤组织细胞中阳性表达的差异性。采 用Spearman等级相关分析法检验两者在骨肉瘤中阳性表达 之间的相关性，ct=0．05为水准。 结果：1通过光镜下观察免疫组织化学染色状况，40例 骨肉瘤组织中27例COX．2蛋白染色显示为阳性，且多为过高 表达，阳性率为67．5％。20例骨软骨瘤中仅3例显示低阳性 表达结果，阳性率为15％。阳性染色主要位于肿瘤组织的胞 意义。 2mr-P53蛋白于40例骨肉瘤中22例染色显示为阳性结果， 且多为高表达，阳性率为55．O％，阳性染色主要位于组织的 胞核中。20例骨软骨瘤中均未显示阳性结果。两者存在显著 性差异，f=17．368，P0．05，有统计学意义。 染色均为阳性，有9例染色均为阴性。通过Spearman等级 相关分析法检验两者在骨肉瘤中阳性表达的相关性，显示两 者存在显著正相关，rs=0．58，p0．05，有统计学意义。 结论：1经本研究证实，cox-2蛋白在骨肉瘤组织细胞 中多数呈现过高阳性表达，在良性肿瘤中少数呈现低阳性表 达，两者存在显著性差异，提示COX。2蛋白的过高表达与骨 肉瘤的发生、发展密切相关，COX．2有望成为骨肉瘤新的潜 在标记物。 中文摘要 蛋白仅在骨肉瘤组织细胞中可被检测到，这提示mt-p53基因 可能与骨肉瘤的发生、发展、侵袭和转移密切相关，可作为 肿瘤早期诊断和预后的指标。 3 在骨肉瘤的发生、发展过程中两者可能存在相互影响、相互 协同作用。临床上通过两者的联合检验，对骨肉瘤的早期诊 断和预后具有重要意义。 关键词：骨肉瘤；骨软骨瘤；环氧合酶一2；P53；免疫组 化 英文摘要 The andClinical ofCox-2、 Expressions Significances InOsteosareoma p53 ABSTRACT observethe ofCOX·2and objective：Toexpressions p53 inosteosareomaand the osteochondroma