lyve1、c44在子宫内膜癌中的表达和意义.pdfVIP

中文摘要 LYVEl、0D44在子宫内膜癌中的表达和意义 中文摘要 目的研究LYVEl、CD44在子宫内膜癌中的表达和意义。 方法选取子宫内膜癌标本56例，其中包括子宫内膜样腺癌48例，其它类型内 膜癌8例(透明细胞癌2例，腺鳞癌6例)，及不典型增生子宫内膜10例作为研究对象 取同期因其他原因而行子宫切除的正常子宫内膜16例做对照组。应用免疫组织化 学链霉菌抗生物素蛋白一过氧化酶连接法(SP法)检测56例子宫内膜癌及子宫内 膜不典型增生患者的组织LYVEl，CD44的表达和微淋巴管密度(MLD)及其与临床病 理参数的关系。表达情况用SPSS软件包分析。 结果(1)56例子宫内膜癌总平均MLD均值为19．62±6．64，其相应正常组织 MLD(4．46±1．81)均值显著低于正常组织(PO．01)。 (2)56例子宫内膜癌总平均MLD均值(19．62±6．64)与子宫内膜不典型增生 值(35．67±3．62)较子宫内膜不典型增生组显著地增高(PO．01)，而肿瘤中心区 MLD均值(4．46±1．81)显著低于子宫内膜不典型增生组(PO．01)。 (3)正常子宫内膜组织及子宫内膜不典型增生中MLD：两组MLD均值间差异 无统计学意义(PO．05)。 (4)子宫内膜癌组织中的微淋巴管：可见明显LYVEl阳性淋巴管的表达，其 边缘区和中心区数目和分布具有明显的异质性，(1)数目的差异：肿瘤边缘区组织 中微淋巴管数较中心区多，其MLD均值间差异有统计学意义。(2)形态的差异：肿 瘤边缘可见较多管腔扩张的淋巴管，而肿瘤中心区则多为闭锁的条索状。 (5)子宫内膜癌中MLD与临床病理参数的关系：同肿瘤分化程度、病理类型、 手术病理分期、肌层侵袭、有无淋巴结转移无相关性。但分析子宫内膜癌不同区域 的MLD显示，子宫内膜癌边缘区MLD与淋巴结转移及远处转移有关，伴淋巴结转移 组，其肿瘤边缘区MLD较无淋巴结转移组均显著增高(PO．01)。 (6)不同子宫内膜组织中CD44蛋白的表达：CD44蛋白主要表达于细胞胞膜 上，子宫内膜癌组织中CD44蛋白表达强度明显高于正常组织及不典型增生组织 (PO．01，PO．05)。不典型增生组织CD44蛋白表达强度明显高于正常组织 (PO．01)。 (7)CD44蛋白与临床病理参数的关系：CD44蛋白的表达同分化程度、组织来 中文摘要 源、临床分期、肌层侵袭无相关性(PO．05)。但与有无淋巴结转移问差异有统计学 意义(PO．05)。 结论(1)LYVEl阳性淋巴管在子宫内膜癌组织中的表达，其边缘区MLD均值 较正常子宫内膜组织及不典型增生显著地增高，提示肿瘤可诱导淋巴管的产生。 (2)LYVEl阳性淋巴管在子宫内膜癌组织边缘区MLD均值较正常子宫内膜组 织及不典型增生显著地增高，而癌组织中心区MLD均值较正常子宫内膜组织及不 典型增生显著地降低，提示不同部位的淋巴管可能在肿瘤中功能作用不同。 (3)LYVEl阳性淋巴管在子宫内膜癌组织中边缘区的表达在有淋巴结转移的 肿瘤显著升高，提示肿瘤内淋巴管的产生与子宫内膜癌的转移有关，并可能协助 判断预后，抗淋巴管生成因子可能作为抗内膜癌治疗的靶点。 (4)CD44子宫内膜癌组织中表达强度明显高于正常组织及不典型增生组织， 及其随子宫内膜癌的淋巴结转移显著升高，提示CD44可能为内膜癌诊断预后的 指标。 硕士研究生 高莹 指导老师 纪新强 教授 关键词子宫内膜癌； 淋巴管内皮细胞透明质酸受体； CD44；微 淋巴管密度； 免疫组织化学 2 英文摘要 The ofLYVElandCD44intheendometrial and carcinoma expessionsignifica