midkinemk）、pleiotrophin（ptn）、hgfsf在子宫内膜异位症中的表达及其意义.pdfVIP

中文摘要 内膜异位症中的表达及其意义 摘 要 是生育期妇女的常见疾病。子宫内膜异位症虽然是良性疾 病，却具有种植、浸润、转移等类似恶性肿瘤的生物学特点， 其病因和发病机理仍不十分明确。目前医学界公认的是1921 年Sampson提出的经血逆流致子宫内膜异位种植学说。该理 论认为，月经期子宫内膜细胞及碎片逆流进入到腹腔中，在 此种植生长，并不断发展为子宫内膜异位病灶【J】。但是，一些 专家认为，几乎所有妇女都会发生经血逆流【2】，但并非所有妇 女都患内异症，因而推测，在经血逆流致内异症病灶形成的过 程中，必然存在某些驱动因子。大量的研究证明，新生血管的 形成为子宫内膜异位症的发生、发展奠定了基础【3】。midkine (MK)家族是一类新的肝索结合性生长因子，这个家族包含两 是重要的促血管生长因子之一，能刺激血管内皮细胞增殖，对 新生血管的形成具有明显的调控作用。肝细胞生长因子即 growth HGF(hepatocyte factor,SF)。科学家证实，人类和啮齿动物间质细胞产生的 移、细胞形态改变及可以促进血管生成等。本实验分别研究 中文摘要 异位症患者的表达及其意义，从而对子宫内膜异位症的发病 机制进行深入的探讨。 医科大学附属第二医院经开腹或腹腔镜切除，并经大体和病 理检查确诊为子宫内膜异位症患者35例，年龄在22-50岁 例，分泌期16例)，取其异位和在位子宫内膜组织。其中20 中留取腹水3-5ml。对照组：为此期间因不孕症行腹腔镜检 查、畸胎瘤、卵巢单纯囊肿行腹腔镜或开腹手术的患者的子 宫内膜组织25例，其中增殖期12例，分泌期13例，术中 肉眼及术后病理排除子宫内膜异位症。其中15例(增殖期6 两组均月经规律，周期28～35天，无其他内分泌、免疫和代 谢性疾病，手术前6个月内未应用激素类及免疫抑制剂类药 物。所取在位和异位内膜组织，清洗血液后，迅速投入液氮 了MK、PTN、HGF／SF在子宫内膜异位症患者的在位内膜、 异位内膜以及非Eros妇女子宫内膜中的表达及意义，同时采 对照组腹水和外周血中的表达及其意义。采用SPSSl4．0统 计学软件进行统计。 结果：1对照组子宫内膜组织、EMs研究组(EMs组) 中文摘要 和HGF／SFmRNA的表达：(1)MK表达水平在对照组子宫内 膜组织、研究组在位和异位子宫内膜组织分别为0．494± 在位子宫内膜组织中MKmRNA表达水平明显高于对照组子 富内膜组织(po．01)以及研究组异位子宫内膜组织(P o．05)，差异有统计学意义。研究组异位子宫内膜组织 水平在对照组子宫内膜组织、研究组在位和异位子宫内膜组 结果表E吼研究组在位子宫内膜组织中PTNmRNA表达水平 明显高于对照组子宫内膜组织(p0．01)以及研究组异位子 宫内膜组织(Po．05)，差异有统计学意义。研究组异位子 宫内膜组织PTNmRNA表达水平高于正常子宫内膜组织(p o．05)，差异有统计学意义。(3)研究组在位子宫内膜组织中 HGF／SF 究组异位子宫内膜组织HGF／SF mRNA表达水平(O．908± mRNA 学意义。研究组在位、异位子宫内膜组织中HGF／SF 表达水平没有明显差异(pO．05)。 2 宫内膜中的表达：子宫内膜异位症在位内膜中MKmRNA、 中文摘要 且Po．01。(3)HGF／SF ±0．349，相关系数Y=O．683，p=0．000且Po．01。 3 p0．05差异无统计学意义；对照组内膜中，增殖期、分泌期 期研究组在位内膜MKmRNA的表达水平均高于对照组子宫 内膜，均p0．05差异有统计学意义。(2)EMs研究组增殖期、 照组内膜中，增殖期、分泌期内膜PTNmRNA的表达水平 异无统计学意义。无论增生期或分泌期研究组在位内膜 差异有统计学意义。(3)EMs研究组分泌期内膜 中文摘要 差异有统计学意义。无论增生