新型农村合作医疗信息系统基本功能规范.pdf

ICS 11.020 C 07 WS 中 华 人 民 共 和 国 卫 生 行 业 标 准 WS/T XXXXX—2012 新型农村合作医疗信息系统基本功能规范 Fundamental Function Specification of New Rural Cooperative Medical Care Information System (征求意见稿) 2012-XX-XX 发布 2012-XX-XX 实施 中华人民共和国卫生部 发 布 WS/T XXXXX—2012 目次 前言 III 1 总则 1 1.1 范围 1 1.2 规范性引用文件 1 1.3 术语、定义和缩略语 1 1.3.1 术语和定义 1 1.3.2 缩略语 2 1.4 数据交换与接口 2 1.4.1 数据交换 2 1.4.2 接口管理 2 1.4.3 监控服务 2 1.5 标准化要求 3 2 业务服务功能 3 2.1 统筹区域系统业务服务功能 3 2.1.1 参合管理 3 2.1.2 审批管理 3 2.1.3 补偿与结算管理 4 2.1.4 年检管理 5 2.1.5 体检管理 5 2.2 省级平台业务服务功能 5 2.2.1 转诊申请提交 5 2.2.2 转诊患者确认 5 2.2.3 异地人员住院监测和住院清单审核 5 2.2.4 异地实时补偿 6 2.2.5 转诊结算与基金划转 6 3 业务管理功能 6 3.1 统筹区域系统业务管理功能 6 3.1.1 基金管理 6 3.1.2 会计核算 7 3.1.3 统计分析与辅助决策 7 3.1.4 方案设计与测算 8 3.2 省级平台业务管理功能 8 3.2.1 会计报表 8 3.2.2 统计分析与辅助决策 8 4 业务监督功能 9 4.1 统筹区域系统业务监督功能 9 4.1.1 监测分析 9 4.1.2 统计报表 11 I WS/T XXXXX—2012 4.2 省级平台业务监督功能 12 4.2.1 基金监管 12 4.2.2 统计报表 12 5 信息服务功能 13 5.1 统筹区域系统信息服务 13 5.1.1 信息查询 13 5.1.2 业务公示 13 5.2 省级平台信息服务功能 14 5.2.1 GIS 查询 14 5.2.2 门户网站 14 6 系统管理功能 15 6.1 统筹区域系统管理功能 15 6.1.1 机构维护 15 6.1.2 字典维护 15 6.1.3 参数维护 15 6.1.4 系统维护 16 6.2 省级平台系统管理功能 16 6.2.1 机构维护 16 6.2.2 字典维护 16 6.2.3 系统维护 16