经可曲性支气管介入技术对痰菌阴性肺结核患者诊断价值的探讨.pdfVIP

中文 摘 要 经可曲性支气管镜介入技术对痰菌阴性 肺结核患者诊断价值的探讨 摘 要 近年来结核病的发病率呈现上升的趋势。痰涂片查抗酸 杆菌是WHO推荐的肺结核诊断方法，结核分枝杆菌的分离 培养是诊断结核病的 “金标准”，但两者阳性率偏低。如何 提高痰菌阴性肺结核患者的诊断率并缩短确诊时间是结核 病防治工作面临的主要问题。近年来可曲性支气管镜技术的 广泛应用为其提供了条件。 目的:研究可曲性支气管镜检查及其介入诊断技术对痰 菌阴性肺结核患者的诊断价值。 方法:选取 65例连续三次痰菌阴性或无痰的住院肺结 核患者，行电子支气管镜检查并同时行支气管防污染刷检 (PSB)、防污染支气管肺泡灌洗 (PBAL)、经支气管镜活检 术及经支气管镜刷检 (SB)。获得标本分别行病理、结核分 枝杆菌培养及涂片染色查抗酸杆菌。 结果:1.65例镜下支气管粘膜见干酪坏死物8例，活检 组织病理均证实为支气管结核;其它支气管粘膜异常表现有 充血、水肿、苍白、糜烂等，不具有特异性。2.抗酸杆菌镜 检情况:经支气管镜刷检涂