科学防控手足口病精要.ppt

主要内容 手足口病基本知识 手足口病预防控制措施 手足口病基本知识 2012年发病情况回顾 2012年5月份全国发病率急速增高，陕西省发病17583例，发病率居全国第17位，重症病例287例，居全国第10位，死亡15例，居全国第4位。 陕西各地市发病排名前三位依次是：西安、咸阳、渭南。 2014年手足口病疫情 5月从陕西省卫计委了解到，进入4月后陕西手足口病发病总数明显升高，前4月手足口病发病总数同比上升58．78％，日均报告病例500例。 手足口病毒喜热喜潮湿，今年陕西雨水多且天气转热，所以感染人数有所增加。 ?西部网讯(陕西广播电视台《新闻联播》)随着天气的转热，手足口病已经进入到了高发期，针对这一情况今天（4月29日）下午陕西省卫生计生委召开了手足口病防控工作专题会议。 ????截至4月27号全省手足口病例达到11000余例，日报告手足口病例500例左右，其中以散居儿童为主。今年以来，我省手足口病防控形势严峻，表现为疫情时间早、范围广、病例多、重症多等特点。尤其是进入3月以来，我省疫情呈持续上升趋势，发病和重症均比去年同期有大幅提升。 ????陕西省疾病预防控制中心 副主任?刘峰：这个主要是今年入春以来，咱们省上的雨水比较多，空气比较潮湿，而且天气在慢慢的转热，手足口病这个病毒也是喜热，也喜潮湿，所以感染的人数有所增加。 ????为防止手足口病大规模爆发和流行，省卫计委要求全省各地卫生疾控机构要加强疫情检测系统，切实做好疫源地消毒工作，对儿童密集活动场所、公厕等环境进行消毒，做到早发现、早诊断、早治疗。 主要内容 手足口病基本知识 手足口病预防控制措施 手足口病防控遵循的主要技术文件 手足口病预防控制指南（2009年版） 手足口病诊疗指南（2010年版） 医院隔离技术规范 医务人员手卫生规范 消毒技术规范（2012版） 肠道病毒71型（EV71）感染临床处置流程图（2011年版） 肠道病毒71型（EV71）感染重症病例临床救治专家共识（2011年版） 手足口病聚集性和暴发疫情处置工作规范（2012年） 手足口病预防控制措施 控制传染源 感染者 隐性感染 健康携带 切断传播途径 标准预防原则 科学消毒隔离技术 保护易感人群 宣传教育 手足口病预防控制措施 切断传播途径是主要措施 做好重点人群（散居儿童）、重点场所（托幼机构、医疗机构）的预防控制工作是预防本病传染的关键。 手足口病消毒隔离制度 同种病人可安置在同一病房。同一间病房内不应收治其他非肠道病毒感染的患儿；重症患儿应单独隔离治疗。严禁将患者搁置在病区内的走廊上，防止交叉感染。 诊疗、护理病人过程中所使用的非一次性的仪器、物品等应擦拭消毒。（注意：不可使用75％酒精消毒和来苏儿）。 奶瓶、奶嘴应充分清洗、煮沸消毒后才可使用。饮用水务必使用煮沸过的开水。若母婴同室，母亲在接触患儿前后，必须认真洗手。 对住院患儿使用过的病床及桌椅等设施、对患者经常接触的物体表面、餐（饮）具、衣物、被服等以及被病人体液、分泌物和排泄物污染的地面、墙面及使用过的抹布、拖把等均应进行消毒，具体消毒办法参照手足口病医院感染预防与控制指导原则。 患儿的呼吸道分泌物和粪便及其污染的物品要进行消毒处理。盛放呕吐物、排泄物的容器采用1000mg/L有效氯消毒剂浸泡30分钟。病区内所有废物均按医疗废物处理。 加强室内的开窗通风和换气；必要时使用动态空气消毒设施进行空气消毒。 病人出院、转院、死亡后，病人用过的被单、床单、枕套等必须全部更换，经消毒后再清洗；病人污染的环境必须作终末消毒处理。 医护人员防护：在标准预防的基础上实施接触隔离。进入患者区域的人员（包括医务人员、陪属与探访者）应佩戴外科口罩；认真执行手卫生标准.处理患者排泄物、呕吐物的人员，应严格个人防护措施，佩戴外科口罩、手套，穿着隔离衣。 奶瓶、奶嘴（含安抚奶嘴）应充分清洗、煮沸消毒后才可使用。患儿饮用水务必使用煮沸过的开水。若母婴同室，母亲在接触新生儿前后，必须认真洗手。 对住院患儿使用过的病床及桌椅等设施应消毒后才能继续使用（用含有效氯250～500mg/L含氯消毒液抹布擦洗）；对患者经常接触的物体表面（如门把手、婴儿床栏杆、楼梯把手、餐桌等）、玩具、书籍、游乐设施、交通工具等，应用500mg/L有效氯消毒剂擦拭，作用时间30分钟；或用0.3%过氧乙酸作用60分钟；或紫外线灯近距离照射30分钟。 手足口病消毒措施 医护人员在诊疗、护理每一位病人前后，应认真洗手或进行手消毒。 诊疗、护理病人过程中所使用的非一次性的仪器、物品等应擦拭消毒（如体温表置于有盖盒内，用500mg/L含氯消毒液浸泡30分钟，冲洗晾干备用；其它常用医疗用品如听诊器、血压计、止血带等用250～500mg/L含氯消毒液擦拭表面，清水洗净晾干后备