探讨急性肢体动脉栓塞的外科治疗.docVIP

探讨急性肢体动脉栓塞的外科治疗 摘要： Fogarty导管取栓术是治疗急性肢体动脉栓塞的有效方法，一经确诊应尽早手术取栓，可减少肢体坏死的风险。同时要注重对全身疾病的积极有效治疗，才能达到保存肢体，避免生命危险的目的。 关键词： 动脉栓塞 Fogarty导管 动脉切开术 取栓术 急性动脉栓塞所引起的肢体缺血危象，起病急骤，症状严重，发展快，可导致肢体甚至生命的丧失，及时诊断和正确的治疗非常重要。目前主要治疗方法仍是动脉切开后采用Fogarty导管取栓术治疗，我科自2003年1月至2009年1月收治急性肢体动脉栓塞21例。报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 本组21例，男15例，女6例。年龄21～90岁，平均年龄61.5岁。其中下肢动脉栓塞19例，上肢动脉栓塞2例。发病距入院时间6～26h，平均18.6h。发病原因：风湿性心瓣膜病及冠心病房颤12例，动脉粥样硬化性斑块狭窄4例，腹主动脉腹壁血栓3例，下肢动脉挫伤1例，原因不明1例。栓塞部位：左髂动脉5例，右髂动脉3例，左股动脉2例，右股动脉1例，左腘动脉8例，左肱动脉2例。 1.2 临床表现与诊断 患肢突然出现疼痛、感觉异常、麻痹、无脉和苍白，即5P症状。是急性肢体缺血的典型临床表现。本组21例患者均行彩超检查，6例行CTA检查。根据病史、临床症状和