探讨闭合复位联合外固定器治疗移位跟骨骨折.docVIP

探讨闭合复位联合外固定器治疗移位跟骨骨折 摘要： 目的 探讨闭合复位联合外固定器治疗移位跟骨骨折的疗效。方法 回顾性随访2005～2008年采用闭合复位联合外固定器治疗移位跟骨骨折17例（21足），男性14例（18足），女性3例（3足）；年龄19～56岁，平均34.2岁。按Sanders分类：型7足，型10足，型4足。测量并比较术前术后跟骨结节关节角（Bhler角），术后根据美国足踝骨科协会(American Orthopedic Foot Ankle Society, AOFAS )踝后足评分系统评分。结果 本组随访时间3～42个月，平均23.2个月。术前Bhler角-31°～20°，平均-0.6°，术后拆除外固定后Bhler角18°～40°，平均33.6°，两者有显著性差异（t检验，P0.01）；术后踝后足评分，平均得分85.6分（67～95分），优7足，良11足，可2足，差1足;优良率85.7%。结论 闭合复位联合外固定器治疗移位跟骨骨折具有损伤小、并发症少等优点，疗效与切开复位内固定疗效相当，值得推广。 关键词： 跟骨骨折 外固定器 微创手术 跟骨骨折是一种常见的骨折，移位的跟骨骨折如得不到适当的治疗将导致距下创伤性关节炎，严重影响足的负重和行走。目前有多种治疗跟骨关节内骨折的手术方式，但跟骨不规则的解剖结构和复杂多变的骨折类型，以及跟骨周围的皮