国家基本药物使用资料.pptVIP

国家基本药物 临床应用指南 目前合理用药水平现状 我国每年有20万人死于药品不良反应, 其中40%死于抗菌药物滥用； 每年约有3万名儿童因不恰当地使用耳毒性药物造成耳聋,其中95%以上是氨基糖苷类抗生素； 1998年一项统计表明, 仅不合理使用第三代头孢菌素一项就使我国每年浪费卫生资源7亿元以上。 医院存在不合理用药现象 ▲ 过度医疗 ▲ 抗菌药物滥用 ▲ 注射剂的滥用 ▲ 新、贵、特药的滥用 不合理应用抗菌药物的主要表现： ①选择对病原体无效或疗效不强的药物 ②药物剂量不足或过大 ③用于对抗菌药物无效的病毒感染 ④细菌产生耐药性后继续用药 ⑤产生耐药菌二重感染时未改用其他有效药物 ⑥给药途径或给药间隔时间不当 ⑦发生严重毒性或过敏反应时仍继续用药 ⑧不适当的抗菌药物联合 ⑨过分依赖抗菌药物 ⑩过早停药或感染控制多日而不及时停药 ⑾无指证或指证不强的预防用药 抗菌药物治疗性应用的基本原则 1、诊断为细菌性感染者，方有指征应用抗菌药物； 2、尽早查明感染病原，根据病原种类及细菌药物敏感试验结果选用抗菌药物； 3、按照药物的抗菌作用特点及其体内过程特点选择用药； 4、抗菌药物治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订。 根据病原菌、感染部位、感染严重程度和患者的生理、病理情况制订抗菌药物治疗方案，包括抗菌药物的选用品种、剂量、给药次数、给药